青少年抑郁癥康復(fù)需求評定問卷

親愛的同學(xué):
你好!這份問卷旨在科學(xué)了解青少年抑郁癥患者的康復(fù)現(xiàn)狀與真實(shí)需求,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,將嚴(yán)格遵循匿名原則保護(hù)你的個人信息,問卷答案無對錯之分。請你根據(jù)近1個月的實(shí)際情況獨(dú)立、如實(shí)填寫,若部分問題與你情況不符,可選擇最接近的選項(xiàng);填寫過程中無需過度思考,憑第一感受作答即可。感謝你的信任與支持!
一、人口學(xué)基本信息
1. 性別:
2. 年齡:
3. 所在地區(qū):
4. 民族:
5. 教育階段:
6. 確診抑郁癥時間:
二、癥狀與功能受損情況(請根據(jù)近1個月實(shí)際狀態(tài)選擇)
1. 我會刻意回避主動與同學(xué)、朋友交流
2. 參與班級或朋友圈的集體活動時,我很難融入其中
3. 面對他人的主動交往,我會下意識地退縮
4. 學(xué)習(xí)時難以集中注意力,容易被無關(guān)事物分心
5. 記憶力明顯下降,記不住新的知識點(diǎn)或?qū)W習(xí)內(nèi)容
6. 因狀態(tài)不佳,難以跟上學(xué)校的學(xué)習(xí)節(jié)奏
7. 存在睡眠問題(如失眠、早醒、睡眠不深或嗜睡)
8. 經(jīng)常感到乏力、沒精神,稍微活動就覺得疲憊
9. 食欲明顯變差(吃得少、沒胃口)或異??哼M(jìn)(暴飲暴食)
10. 情緒波動大,容易陷入低落、煩躁或焦慮狀態(tài)
三、康復(fù)認(rèn)知與現(xiàn)有康復(fù)體驗(yàn)
1. 你認(rèn)為“康復(fù)”的核心是(可多選):
2. 你對中醫(yī)康復(fù)(如穴位按摩、食療、正念冥想、八段錦等)的了解程度:
3. 你對西醫(yī)康復(fù)(如情緒管理訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、社交技巧訓(xùn)練等)的了解程度:
4. 你是否接受過來自醫(yī)院、學(xué)?;?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)康復(fù)指導(dǎo)(如制定個性化康復(fù)計劃、專業(yè)人員持續(xù)指導(dǎo)訓(xùn)練等):
5. 當(dāng)抑郁癥狀有所緩解后,你是否有明確的后續(xù)康復(fù)計劃:
6. 你在康復(fù)過程中遇到的主要困難有(可多選):
四、康復(fù)需求與偏好
1. 核心康復(fù)需求(按需求迫切程度排序,1為最迫切,可并列排序;在所選選項(xiàng)前填寫序號):
2. 你更傾向于哪種康復(fù)模式:
3. 若傾向于中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)模式,你最關(guān)注的因素有(可多選):
4. 你希望開展康復(fù)訓(xùn)練的場景有(可多選):
5. 你能接受的單次康復(fù)訓(xùn)練時長:
6. 你偏好的康復(fù)指導(dǎo)形式有(可多選):
五、補(bǔ)充建議
關(guān)于青少年抑郁癥康復(fù)治療(如康復(fù)方法、指導(dǎo)方式、資源獲取等方面),你有其他建議或訴求,請在此說明:
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