九江市某院孕期婦女及家屬特定營養(yǎng)素膳食知識知曉現(xiàn)狀與影響因素的分析

1. 您的年齡：

20~24歲25~29歲30~34歲35~39歲40~44歲≥45歲

2. 您的文化程度：

小學(xué)及以下初中高中/中專大專本科及以上

3. 您的職業(yè)：

務(wù)農(nóng)個(gè)體經(jīng)營打工企事業(yè)單位職工家庭婦女

4. 您的家庭年收入（元）：

≤2000020001~4000040001~6000060001~80000>80000

5. 您是：

孕婦本人孕婦家屬（如配偶、母親等）

6. 您的居住地：

農(nóng)村城鎮(zhèn)

7. 您的孕次/胎次：

第1次第2次及以上

8. 您是否聽說過“葉酸”這種營養(yǎng)素？

是否

9. 您對葉酸知識的了解程度屬于：

了解（知道具體作用與用法）部分了解（知道有益，但不太清楚具體內(nèi)容）不了解

10. 您知道葉酸的主要作用是什么嗎？

可以預(yù)防出生缺陷（如神經(jīng)管畸形）不清楚具體作用完全不知道

11. 您知道葉酸應(yīng)在何時(shí)開始補(bǔ)充？

孕前3個(gè)月懷孕后開始不知道

12. 您知道葉酸的推薦每日補(bǔ)充劑量是多少嗎？

0.4mg（400μg）0.8mg（800μg）不知道

13. 您是否知道哪些食物富含葉酸？

知道（如綠葉蔬菜、豆類等）不知道

14. 您是否了解葉酸缺乏可能導(dǎo)致哪些問題？

知道（如神經(jīng)管畸形、貧血等）不知道

15. 您是否知道葉酸應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充至何時(shí)？

孕早期結(jié)束孕中期整個(gè)孕期不知道

16. 您是否在孕前或孕期服用過葉酸補(bǔ)充劑？

是否

17. 您開始服用葉酸的時(shí)間是：

孕前______個(gè)月開始懷孕后______周開始不確定

18. 您服用的葉酸劑量是：

0.4mg/天0.8mg/天其他劑量（請注明：）

19. 您服用葉酸的頻率是：

每天一次隔天一次偶爾服用未規(guī)律服用

20. 您停止服用葉酸的時(shí)間是：

孕早期結(jié)束孕中期孕晚期仍在服用未服用過

21. 您沒有服用或未堅(jiān)持服用葉酸的主要原因是（可多選）：

不知道需要服用忘記服用擔(dān)心副作用經(jīng)濟(jì)原因醫(yī)生未建議其他（請注明：）

22. 除了葉酸，您是否了解孕期還應(yīng)補(bǔ)充以下哪些營養(yǎng)素？（可多選）

鈣鐵維生素D蛋白質(zhì)碘都不了解

23. 您認(rèn)為孕期營養(yǎng)補(bǔ)充的主要信息來源應(yīng)是什么？（可多選）

醫(yī)生指導(dǎo)孕產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)交流大眾媒體（電視、網(wǎng)絡(luò)等）專家講座社區(qū)宣教活動(dòng)宣傳欄/張貼畫其他（請注明：）

24. 您目前獲取孕期營養(yǎng)知識的主要來源是（可多選）：

自己或周圍人的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)院醫(yī)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員電腦/手機(jī)網(wǎng)絡(luò)宣傳欄/張貼畫傳統(tǒng)媒體（電視、廣播、報(bào)紙等）其他（請注明：）

25. 您認(rèn)為孕期補(bǔ)充特定營養(yǎng)素（如葉酸、鈣、鐵等）是否重要？

非常重要比較重要一般不太重要完全不重要

26. 您是否愿意參加醫(yī)院或社區(qū)組織的孕期營養(yǎng)知識講座？

非常愿意愿意一般不愿意非常不愿意

27.. 您是否主動(dòng)向醫(yī)生或營養(yǎng)師咨詢過孕期營養(yǎng)相關(guān)問題？

是否

28. 您認(rèn)為自己的營養(yǎng)知識水平是否影響了您的服用行為？

是，知識越多越堅(jiān)持服用否，知識不影響，主要聽醫(yī)生建議不確定

29.. 您是否因知識不足而錯(cuò)過最佳補(bǔ)充時(shí)間？

是否不確定

30. 您認(rèn)為哪些因素最影響您堅(jiān)持服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑？（可多選）

知識了解程度醫(yī)生建議家人支持經(jīng)濟(jì)條件忘記服用擔(dān)心副作用其他（請注明：）

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