精油外治治療虛寒型鼻鼽的有效性及安全性研究

1. 患兒姓名:
2. 患兒年齡:
3. 患兒性別:
4. 鼻塞:0分=無鼻塞;1分=為偶爾鼻塞,影響輕微;2分=明顯鼻塞,影響日?;顒?3分=無法正常通過鼻子呼吸,嚴(yán)重影響日常生活
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
鼻塞
5. 流涕:0分=無流涕;1分=少量流清涕;2分=鼻涕較多,需頻繁擦拭;3分=經(jīng)常流涕,需頻繁擦拭
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
流涕
6. 鼻癢:0分=無鼻癢;1分=偶爾鼻癢;2=持續(xù)性癢感,影響集中注意力;3分=無法忍受,頻繁摩擦鼻部
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
鼻癢
7. 打噴嚏:0分=無打噴嚏;1分=偶爾打噴嚏(不影響日?;顒樱?2分=經(jīng)常打噴嚏(影響注意力和活動);3分=頻繁打噴嚏,影響生活質(zhì)量
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
打噴嚏
8.

鼻腔分泌物:0 分=無;1 分=清亮、稀薄分泌物;2 分=黏稠、膿性分泌物

  • 0
  • 1
  • 2
9. 出汗:0分=無;   1分=活動后輕微自汗;   2分=靜坐時亦有自汗;  3分=自汗嚴(yán)重
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
自汗
10. 大便:0分=大便正常;  1分=大便軟;  2分=大便溏稀;  3分=大便溏,次數(shù)多
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
大便溏薄
11. 食欲:0分=食欲正常;  1分=輕微食少;  2分=納差明顯,食后腹脹;  3分=厭食
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
食欲不振
12. 腰酸:0分=;  1分=輕微腰酸,休息緩解;  2分=腰酸明顯,食后腹脹;  3分=終日腰酸腰疼
  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
腰膝酸軟

藥物評分

13.

評分項目

更多問卷 復(fù)制此問卷