核心制度多
您的姓名：
1.護理分級方法有（ ）
A.患者入院后醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情分級。
B.護士根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級。
G.根據(jù)病情等級和（或）自理能力等級，確定患者護理分級。
H.臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和（或）自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患者護理分級。
2.符合以下（ ）情況，可確定為一級護理
A. 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
B. 病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;
C. 手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者;
D. 自理能力重度依賴的患者。
3. 病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者的護理要點有哪些（ ）
A. 每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
B. 根據(jù)患者病情，測量生命體征;
C. 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;
D. 提供護理相關(guān)的健康指導。
4.根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為( )
A.重度依賴
B.中度依賴
C.輕度依賴
D.和無需依賴四個等級
5、關(guān)于護理分級制度術(shù)語和定義正確的是（ ）
A.護理分級:在患者住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和（或）自理能力進行評定而確定的護理級別。
B.自理能力:在生活中個體照料自己的行為能力。
C.日常生活活動（ADL）人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復進行的、最基本的、具有共性的活動。
D.Barthel指數(shù)（BI）對患者日常生活活動的功能狀態(tài)進行測量，個體得分取決于對一系列獨立行為的測量，總分范圍在0分~100分。
6、依據(jù)患者病情和自理能力分為（ ）
A、特級護理
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
7、一級護理患者護理要點包括（ ）
A、嚴密觀察患者病情變化;
B、根據(jù)患者病情，測量生命體征;
C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;
D、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓力性損傷護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
E、提供護理相關(guān)的健康指導。
8.護理分級方法有（ ）
A. 患者入院后護士應(yīng)根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情分級。
B. 護士根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級。
C.根據(jù)病情等級和（或）自理能力等級，確定患者護理分級。
D.臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和（或）自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患者護理分級。
9.符合以下（ ）情況，可確定為一級護理
A. 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
B. 病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;
C. 手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者;
D. 自理能力重度依賴的患者。
10. 病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者的護理要點有哪些（ ）
A. 每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
B. 根據(jù)患者病情，測量生命體征;
C.據(jù)醫(yī)囑，準確測量并記錄出入量;
D.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施
11.下列屬于特級護理的是（ ）
A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變革需求進行搶救的患者
B.重癥監(jiān)護患者
C.生活完整不能自理且病情不穩(wěn)定的患者
D.各種復雜或大手術(shù)后的患者
E.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者
1、交接班時，交班者需與接班者共同床邊交接的內(nèi)容包括（ ）
A. 危重、昏迷患者的神志、生命體征，治療護理情況。
B. 評估有高度壓瘡風險的患者的皮膚情況。
C. 手術(shù)患者術(shù)后的生命體征、引流管通暢情況、引流液的性狀及量等等。
D. 正在進行各種特殊治療的患者的治療進度情況。
2、對于交接班要求描述正確的是（ ）
A. 應(yīng)該按時交接班。
B. 接班者應(yīng)該提前10分鐘到科室，清點器械物品、毒麻藥品等并做好登記。
C. 閱讀有關(guān)護理記錄單，清點住院人數(shù)，了解科室病人動態(tài)。
D. 聽取交班者關(guān)于值班情況介紹。
3.中夜班值班護士再遇到困難時處理正確的是（ ）
A.遇到病人病情危重或者發(fā)生變化工作量超出能力應(yīng)付范圍時請求二線值班護士的幫助。
B.如二線值班護士不能解決的困難，應(yīng)及時請護士長或主任指導處理。
C、遇有需要行政部門解決的問題時，應(yīng)及時報告醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)部、護理部。
D、除了病人治療護理問題外，其他問題均可以報告總值班。
4、（ ）那些進行轉(zhuǎn)科交接時按規(guī)范認真填寫交接護理記錄，并雙方簽名。
A. 轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室病人。
B. 急診急救轉(zhuǎn)科交接。
C. 手術(shù)患者病房手術(shù)之間交接。
D. 危重患者的轉(zhuǎn)科交接。
3、交接班時，交班者需與接班者共同床邊交接的內(nèi)容包括（ ）
A. 危重、昏迷患者的神志、生命體征，治療護理情況
B. 評估有高度壓瘡風險的患者的皮膚情況。
C. 手術(shù)患者術(shù)后的生命體征、引流管通暢情況、引流液的性狀及量等等。
D. 正在進行各種特殊治療的患者的治療進度情況。
4、對于交接班要求描述正確的是（ ）
A. 應(yīng)該按時交接班
B. 接班者應(yīng)該提前10分鐘到科室，清點器械物品、毒麻藥品等并做好登記。
C. 閱讀有關(guān)護理記錄單，清點住院人數(shù)，了解科室病人動態(tài)。
D. 聽取交班者關(guān)于值班情況介紹。
5.以下符合值班制度“十不”內(nèi)容的是（ ）
A.不擅自離崗外出、不違反護士儀表規(guī)范
B.在工作區(qū)吃東西
C.接待私人會客和打私人電話
D.與患者及探陪人員爭吵
E.不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利
6.值班護士以下哪項不對（ ）
A.危重患者搶救時暫不交交班
B.中午班交代白班十分鐘后看皮試結(jié)果
C.醫(yī)囑未處理不交交班
D.物品數(shù)目不清楚不交交班
E.交班報告未完成先交班，交班后再寫。
1、關(guān)于輸血查對制度查對描述正確的是（）
A、臨床用血時要嚴格三查九對制度，三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;九對:床號、姓名、年齡、住院號、瓶（袋）號、血型（包括Rh因子）、交叉配血實驗結(jié)果、血液種類及劑量。
B、取血時的查對:取血及發(fā)血時應(yīng)由雙方共同查對姓名、性別、住院號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結(jié)果，以及保存血的外觀等，準確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。
C、輸血前治療室的查對:輸血前應(yīng)由兩名醫(yī)護人員執(zhí)行用血的三查九對，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準確無誤方可輸血，血袋條碼粘貼于輸血記錄單上。
D、輸血時的查對:輸血時由兩名醫(yī)護人員帶輸血記錄單共同到患者床旁，執(zhí)行三查九對，確認與配血報告相符，再次核對血液后， 用符合標準的輸血器進行輸血。
E、輸血后的查對，嚴格執(zhí)行雙人核對并簽名;并再次執(zhí)行三查九對。
2、（）必須佩戴腕帶并在執(zhí)行醫(yī)囑時必須認真查對腕帶上的各項信息，確認無誤后方可執(zhí)行。
A.對昏迷、神志不清患者
B.急診急救、無自主能力的重癥患者
C.啞巴
D. 新生兒、70歲以上老人及5歲以下兒童
3、清點藥品或使用藥品前，要檢查的藥品內(nèi)容有（）
A. 藥品名稱、質(zhì)量、標簽、
B. 藥物批號、有效期
C. 藥瓶有無裂縫、瓶口有無松動以及瓶中有無雜質(zhì)。
D. 藥物的使用說明書
1、關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行制度正確（ ）
A、醫(yī)師下達醫(yī)囑后，須雙人核對，無誤后方可執(zhí)行。
B、對可疑的醫(yī)囑，必須澄清后方可執(zhí)行。
C、在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，對可疑的醫(yī)囑，必須問清后方可執(zhí)行。
D、對可疑的醫(yī)囑，在向醫(yī)師提出疑問后醫(yī)師未予理睬的，護士應(yīng)當總值班報告。
2、關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行制度正確的是（ ）
A、護士應(yīng)遵醫(yī)囑為患者實施各種治療和護理。
B、除搶救或手術(shù)過程以外，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
C、如醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復述一遍， 藥物經(jīng)雙人核對準確后立即執(zhí)行，并保留使用過的空安瓿，醫(yī)師補開醫(yī)囑后，方可棄去。
D、凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑或特殊原因未執(zhí)行的醫(yī)囑，做好交接班。
3、屬于醫(yī)囑處理方面的差錯的有（ ）
A、班內(nèi)處理不及時、錯誤處理、漏處理，而影響患者治療;
B、24 小時內(nèi)處理不及時、錯誤處理、漏處理，而影響患者治療;
C、非緊急情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時，影響搶救等，造成患者輕、中度影響。
D、非緊急情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時，影響搶救等，造成患者重度影響。
4、關(guān)于搶救工作制度正確的是（ ）
A、搶救車內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置，標識清楚，班班交接。定位、定量放置，定人保管、定期檢查。
B、對病情變化、搶救經(jīng)過、搶救用藥等，要及時、詳細記錄，嚴 格執(zhí)行交接班制度
C、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復述一遍，經(jīng)雙人核對(醫(yī)師確認)準確無誤后執(zhí)行，并保留使用過的
空安瓿，醫(yī)生補開醫(yī)囑后，方可棄去。
D、搶救完成后 6 小時內(nèi)應(yīng)當將搶救記錄記入病歷，記錄時間具體到秒。
1、封存搶救車管理正確的是（ ）
A、封存前護士長（或分管護士）和另一護士按基數(shù)卡清點藥品、器械，核對無誤后用封條封存，雙人簽名并填寫封存時間。
B、護士每班檢查一次封條的完好情況并做好交班。
C、分管護士每周檢查一次，每月由護士長和分管護士啟封檢查急救車內(nèi)藥品、器械一次，并有記錄。
D、封條可以用膠布黏貼，開啟使用后補充完物品藥品可以再次用原膠布封存
2.為保證搶救車藥品符合急救藥品管理制度，要做到（ ）
A. 搶救藥物齊全，藥品標簽清晰
B. 藥品無變色、變質(zhì)、過期失效、破損現(xiàn)象
C. 藥盒內(nèi)按藥物失效期的先后放置和使用
D. 藥盒外要規(guī)范登記藥品的失效日期，近期失效的貼相應(yīng)的近期失效標識
3.非封存搶救車管理不正確的有（ ）
A. 每班按基數(shù)卡清點藥品、器械一次并做好交班
B. 分管護士每周檢查一次，護士長每二周檢查一次，并有記錄，帳物相符。
C.每班按基數(shù)卡清點藥品、器械的數(shù)量準確后就可以記錄交接
D.分管護士每周檢查一次，護士長每二周檢查一次，只要物品藥品數(shù)量正確就可以記錄為賬物相符。
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