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第四季度護理人員三基理論知識考核
基本信息：
姓名：
層級：
一、單項選擇題（共10題，每題5分，共50分）
1.?護理程序的核心是（）
A. 護理評估
B. 護理診斷
C. 護理計劃
D. 護理實施
2.?測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致測量結(jié)果（）
A. 偏低
B. 偏高
C. 無影響
D. 忽高忽低
3.?靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞的致死原因是空氣阻塞了（）
A. 肺動脈入口
B. 主動脈入口
C. 肺靜脈入口
D. 上腔靜脈入口
4.?壓瘡的好發(fā)部位不包括（）
A. 骶尾部
B. 足跟部
C. 肩胛部
D. 面部
5.?無菌操作中，開啟無菌包后，包內(nèi)物品的有效期為（）
A. 2小時
B. 4小時
C. 24小時
D. 7天
6.?高熱患者降溫時，冰袋不可放置的部位是（）
A. 前額
B. 腋下
C. 腹股溝
D. 枕后
7.?搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）
A. 鹽酸腎上腺素
B. 地塞米松
C. 異丙嗪
D. 葡萄糖酸鈣
8.?成人正常的脈率范圍是（）
A. 40~60次/分
B. 60~100次/分
C. 100~120次/分
D. 120~140次/分
9.?鼻飼患者的鼻飼液溫度應(yīng)控制在（）
A. 36~38℃
B. 38~40℃
C. 40~42℃
D. 42~44℃
10.?執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，做法正確的是（）
A. 直接執(zhí)行
B. 護士復(fù)述確認后執(zhí)行
C. 醫(yī)生簽字后執(zhí)行
D. 護士長批準后執(zhí)行
二、多項選擇題（共5題，每題10分，共50分）
1.?慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的典型癥狀包括（）
A. 慢性咳嗽
B. 咳痰
C. 進行性氣短
D. 胸痛
E. 喘息
2.?右心衰竭患者的體征有（）
A. 頸靜脈怒張
B. 肝頸靜脈回流征陽性
C. 下肢凹陷性水腫
D. 肺部濕啰音
E. 肝大伴壓痛
3.?支氣管哮喘急性發(fā)作期的護理措施正確的是（）
A. 保持呼吸道通暢
B. 給予高流量吸氧
C. 遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑
D. 監(jiān)測血氣分析及呼吸頻率
E. 安撫患者情緒，避免緊張
4.?急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證有（）
A. 既往腦出血病史
B. 血壓>180/110mmHg
C. 近期（2~3周）外科手術(shù)史
D. 血小板計數(shù)<100×10?/L
E. 發(fā)病至溶栓時間<6小時
5.?Ⅱ型呼吸衰竭患者的護理要點包括（）
A. 低濃度（25%~29%）低流量（1~2L/min）持續(xù)吸氧
B. 嚴禁使用鎮(zhèn)靜催眠藥
C. 鼓勵患者有效咳嗽排痰
D. 密切監(jiān)測血氣分析變化
E. 可適當(dāng)給予高濃度吸氧改善缺氧
6.?冠心病的主要危險因素包含（）
A. 高血壓
B. 高血脂
C. 糖尿病
D. 吸煙
E. 高齡（男性>45歲，女性>55歲）
7.?胸腔閉式引流管的護理注意事項有（）
A. 保持引流管通暢，避免扭曲受壓
B. 引流瓶液面應(yīng)低于引流口平面50~100cm
C. 觀察引流液的顏色、量和性狀
D. 更換引流瓶時嚴格執(zhí)行無菌操作
E. 患者下床活動時可暫時夾閉引流管
8.?左心衰竭患者發(fā)生急性肺水腫時的護理措施有（）
A. 立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂
B. 給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%~30%乙醇
C. 遵醫(yī)囑靜脈注射嗎啡、呋塞米等藥物
D. 監(jiān)測血壓、心率及血氧飽和度
E. 嚴格控制輸液速度和輸液量
9.?慢性肺源性心臟病患者的并發(fā)癥有（）
A. 肺性腦病
B. 心律失常
C. 酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
D. 消化道出血
E. 彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）
10.?心力衰竭患者的飲食指導(dǎo)要點有（）
A. 低鹽飲食，每日食鹽攝入量<5g
B. 限制水分攝入，避免加重心臟負荷
C. 少食多餐，避免暴飲暴食
D. 適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入
E. 多吃新鮮蔬菜水果，預(yù)防便秘
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