中學(xué)生調(diào)查問卷

親愛的同學(xué)，您好！

       非常感謝您抽出寶貴的時(shí)間參與本次中學(xué)生心理適應(yīng)性問卷調(diào)查。本問卷旨在了解中學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中的心理適應(yīng)狀況。請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況和真實(shí)感受，認(rèn)真、如實(shí)地回答以下問題，在相應(yīng)選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的數(shù)字/字母上打“√”，請(qǐng)勿漏答或多選，選項(xiàng)之間并無對(duì)錯(cuò)及好壞之分。本問卷共6頁，每一頁都有需要填寫的內(nèi)容，千萬不要漏頁哦！

        您的回答將僅用于學(xué)術(shù)研究，我們承諾對(duì)您的個(gè)人信息和回答內(nèi)容嚴(yán)格保密。

        再次感謝您的參與和支持！如果您在填寫問卷過程中有任何疑問或需要幫助，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系。祝您學(xué)業(yè)有成，生活愉快！

1. 第一部分
1、編號(hào):________________
2. 2、性別:________________
3. 3、年齡:________ 周歲
4. 4、年級(jí):________________
5. 5、班級(jí):________________
6、您的戶籍所在地:
7、您的家庭結(jié)構(gòu):
8、是否獨(dú)生子女:
9、您的家庭月收入:
10、您父親的受教育水平:
11、您母親的受教育水平:
12、您的父母目前是否在外地打工 3 個(gè)月以上?
13、您是否在學(xué)校住宿:
14. 14、您最近一次期中或期末成績(jī):語文:________ 數(shù)學(xué):________ 英語:________
二、第二部分 請(qǐng)結(jié)合自身情況，對(duì)以下描述的符合程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
  • 從來沒有
  • 很少
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 很經(jīng)常
1、父母告訴我他們?yōu)槲易龅乃惺虑?/div>
2、父母說，如果我真的關(guān)心他們，我就不會(huì)做讓他們擔(dān)心的事
3、當(dāng)我不按父母的方式做事的時(shí)候，父母告訴我，他們對(duì)我很失望
4、如果我不按父母的方式看待事情，他們就會(huì)對(duì)我不大友好
5、如果我做了什么父母不喜歡的事，他們就不讓我和他們一起做事
6、當(dāng)父母批評(píng)我的時(shí)候，他們會(huì)提起我以前犯的錯(cuò)誤
7、父母告訴我他們?yōu)槲易龅乃袪奚?/div>
8、當(dāng)我沒有達(dá)到父母的期望時(shí)，他們告訴我，我應(yīng)該感到內(nèi)疚
9、當(dāng)我做了違背父母愿望的事時(shí)，他們告訴我，我不是一個(gè)好的家庭成員
10、當(dāng)我讓父母失望的時(shí)候，他們故意不看我
11、當(dāng)我不按父母的愿望做事時(shí)，他們告訴我，我應(yīng)該感到羞愧
12、如果我做了父母不喜歡的事，他們會(huì)顯得冷漠和不友好
13、如果我傷了父母的心，他們就不和我說話，直到我重新讓他們高興
14、父母說，如果我真的愛他們，我就應(yīng)該為家人盡全力做一切
15、當(dāng)我達(dá)不到父母的期望時(shí)，他們告訴我，我不如其他孩子好
16、父母告訴我，他們要我做的事是對(duì)我最好的，我不應(yīng)該對(duì)這些事有疑問
17、父母說，等我長(zhǎng)大了，我就會(huì)感激他們?yōu)槲易龅乃袥Q定
18、當(dāng)我和父母爭(zhēng)論的時(shí)候，他們會(huì)說，“你長(zhǎng)大了就會(huì)明白”
三、第三部分 請(qǐng)結(jié)合自身情況，對(duì)以下描述的符合程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
  • 完全不同意
  • 基本不同意
  • 既不同意也不反對(duì)
  • 基本同意
  • 完全同意
1、我常常搞不清自己有什么樣的內(nèi)心感受
2、我感到難以用恰當(dāng)?shù)脑~語來描述我的內(nèi)心感受
3、我有一些連醫(yī)生也不能理解的感覺
4、我能容易描述自己的內(nèi)心感受
5、我更喜歡分析問題而不只是對(duì)問題進(jìn)行描述
6、我心理難受時(shí)，我不知道究竟是悲傷、害怕，還是憤怒
7、我常常對(duì)我身體的一些感受感到莫名其妙
8、我常常只注意到事情的發(fā)生，而忽略了其發(fā)生的原因
9、我有一些自己難以識(shí)別的內(nèi)心感受
10、知道自己的情緒體驗(yàn)對(duì)我來說很重要
11、我難以描述我對(duì)別人有何感受
12、人家說我很少談及自己的內(nèi)心感受
13、我不知道自己的內(nèi)心活動(dòng)
14、我常常不知道我為何氣憤
15、我更愿意與別人談?wù)撍麄兊娜粘；顒?dòng)而不是他們的內(nèi)心感受
16、我寧愿看輕松的娛樂片而不愿看嚴(yán)肅的情節(jié)片
17、即使是密友，我也難以表達(dá)我內(nèi)心深處的感受
18、我能感覺到與某人有親切感，即使在我們沉默寡言之時(shí)
19、我覺得反省自己內(nèi)心的感受對(duì)于解決個(gè)人問題是有用的
20、尋找電影或戲劇中隱藏的含義會(huì)使人從娛樂中分心
四、第四部分 請(qǐng)結(jié)合自身情況，對(duì)以下描述的符合程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 符合
  • 非常符合
1、遇到困難時(shí)，我可以依靠我的同學(xué)
2、我不喜歡學(xué)校的老師
3、在學(xué)校里我感到開心、安全
4、同學(xué)們可以真正地幫助我
5、老師是非常關(guān)心、支持我的
6、我覺得我很開心成為學(xué)校的一份子
7、同學(xué)們能與我分享快樂和憂傷
8、我們學(xué)校的老師對(duì)待學(xué)生比較公平
9、我以屬于這所學(xué)校而感到自豪
10、我與其他同學(xué)很難相處
五、第五部分 請(qǐng)結(jié)合自身情況，對(duì)以下描述的符合程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 符合
  • 非常符合
1、因?yàn)樗⒍桃曨l，我的學(xué)習(xí)任務(wù)總是無法按時(shí)完成
2、沒有短視頻的陪伴，我會(huì)覺得很空虛
3、即使知道現(xiàn)在不是刷短視頻的合適時(shí)間或地點(diǎn)，我還是忍不住繼續(xù)刷
4、被禁止刷短視頻之后，我對(duì)其他事情也沒興趣
5、短視頻讓我上課變得容易分心，回想短視頻內(nèi)容
6、我常常因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間刷短視頻而覺得生活沒什么意思
7、刷短視頻讓我上課犯困打盹
8、我經(jīng)常使用短視頻里的網(wǎng)絡(luò)熱梗
9、刷短視頻讓我和身邊的人溝通時(shí)間變少了
10、我常常熬夜刷短視頻
11、刷短視頻讓我不想學(xué)習(xí)了
12、做其他事情時(shí)（比如睡覺前、吃飯、走路），我也在刷短視頻
13、我可能會(huì)因?yàn)椴荒苡^看短視頻而感到煩躁或憤怒
14、因?yàn)樗⒍桃曨l，我的學(xué)習(xí)成績(jī)下降了
15、沒有短視頻的話，我會(huì)不太愿意和現(xiàn)實(shí)中的人溝通
16、一有空閑時(shí)間，我就會(huì)刷短視頻
17、和朋友、同學(xué)聊天時(shí)，我的話題大多是短視頻的內(nèi)容
18、如果被禁止刷短視頻，我會(huì)覺得無事可做
19、因?yàn)樗⒍桃曨l，我和身邊的人關(guān)系變差了
20、我經(jīng)常瀏覽各種短視頻平臺(tái)（比如抖音、快手）
21、刷短視頻讓我對(duì)生活中的其他事物不感興趣
22、我常常模仿短視頻里的熱門動(dòng)作或語言
23、我更愿意花時(shí)間刷短視頻，而不是在現(xiàn)實(shí)和別人社交
24、我會(huì)花很多時(shí)間在刷短視頻上
六、第六部分 請(qǐng)結(jié)合自身情況，對(duì)以下描述的符合程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
  • 完全不符合
  • 比較不符合
  • 有點(diǎn)不符合
  • 不確定
  • 有點(diǎn)符合
  • 比較符合
  • 完全符合
1、我感到自己孤獨(dú)一人
2、我的思想觀念和許多人的思想觀念不一致
3、遇到麻煩時(shí)，我無法依靠他人給予支持和幫助
4、我感到周圍的人像陌生人一樣
5、即使與朋友在一起，我也經(jīng)常感到孤獨(dú)寂寞
6、我感到與周圍的人很親近
7、我感到與親人之間的感情很親近
8、我感到和他人之間有距離
9、我對(duì)他人失去了興趣，而且不關(guān)心他們
10、我感到自己不能融入到周圍的環(huán)境中
11、我感到與朋友之間的感情很親近
12、我感到不能融入到朋友的圈子里去
13、我感到和親人之間有種疏離感
14、我有想離開寢室單獨(dú)居住的強(qiáng)烈愿望
15、我覺得家人并不像我希望的那樣與我親近
七、第七部分 請(qǐng)結(jié)合自身情況，對(duì)以下描述的符合程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
  • 完全不符合
  • 比較不符合
  • 一般
  • 比較符合
  • 完全符合
1、你和父親交談很坦誠(chéng)
2、你很愿意向父親表達(dá)疑問和恐懼
3、當(dāng)你想說話時(shí)，父親很有興趣和你說話
4、父親經(jīng)常向你表達(dá)對(duì)你的喜愛
5、父親知道你到底是什么樣的人
6、你覺得你和父親很親近
7、如果你遇到問題，你對(duì)父親會(huì)幫助你很有信心
8、如果你需要錢，你向父親要錢會(huì)很安心
9、父親對(duì)你做的事情很感興趣
10、你和母親交談很坦誠(chéng)
11、你很愿意向母親表達(dá)疑問和恐懼
12、當(dāng)你想說話時(shí)，母親很有興趣和你說話
13、母親經(jīng)常向你表達(dá)對(duì)你的喜愛
14、母親知道你到底是什么樣的人
15、你覺得你和母親很親近
16、如果你遇到問題，你對(duì)母親會(huì)幫助你很有信心
17、如果你需要錢，你向母親要錢會(huì)很安心
18、母親對(duì)你做的事情很感興趣
八、第八部分 請(qǐng)結(jié)合自身情況，對(duì)以下描述的符合程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
  • 一點(diǎn)也不像我
  • 不太像我
  • 一般
  • 比較像我
  • 非常像我
1、當(dāng)我遇到麻煩的時(shí)候我會(huì)指責(zé)別人
2、我能控制自己的行為
3、我善于處理和他人的沖突
4、我對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)
5、我關(guān)心別人的感受
6、在我行動(dòng)之前我會(huì)思考
7、我和別人友好相處
8、我善于分辨對(duì)錯(cuò)
9、別人的想法對(duì)我來說是重要的
10、對(duì)于我想得到的東西，我善于等待
九、第九部分 請(qǐng)結(jié)合自身情況，對(duì)以下描述的符合程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
  • 從不如此
  • 偶爾如此
  • 有時(shí)如此
  • 經(jīng)常如此
  • 總是如此
1、我們的家庭作業(yè)不多
2、我們有很多考試和測(cè)驗(yàn)
3、老師布置很多作業(yè)
4、班上額外增加課或補(bǔ)課
5、我們很少有空閑去玩
6、同學(xué)們感到學(xué)習(xí)壓力大
7、我們班上功課負(fù)擔(dān)相當(dāng)重
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