為了加強(qiáng)門診管理，改善就診環(huán)境，優(yōu)化就醫(yī)流程，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，誠(chéng)邀您為我院的門診建設(shè)多提寶貴的意見(jiàn)和建議。在相應(yīng)的選項(xiàng)請(qǐng)劃“√”，告知我院您的就醫(yī)感受，我們將竭誠(chéng)改進(jìn)，謝謝！
問(wèn)卷者身份
問(wèn)卷者性別
這是您第一次來(lái)本院?jiǎn)?
您來(lái)自哪里? [
二、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度
.您對(duì)接診醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意
您對(duì)接診醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平是否滿意?
您對(duì)接診醫(yī)生尊重患者隱私的情況是否滿意?
您對(duì)接診醫(yī)生能耐心與您溝通解釋病情是否滿意?
您對(duì)接診醫(yī)生交待用藥及有關(guān)事項(xiàng)的服務(wù)是否滿意?
您對(duì)門診導(dǎo)醫(yī)能主動(dòng)提供服務(wù)、正確指引是否滿意?
當(dāng)您有疑惑或困難時(shí)，您對(duì)導(dǎo)醫(yī)的解釋溝通或及時(shí)提供幫助是否滿意？
您對(duì)門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)禮儀是否滿意?
在候診有疑問(wèn)時(shí)，您對(duì)導(dǎo)醫(yī)介紹有關(guān)候診、檢查的注意事項(xiàng)和疾病相關(guān)知識(shí)是否滿意？
您對(duì)輔助檢查工作人員的服務(wù)態(tài)度是否滿意?
您對(duì)門診區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生情況是否滿意?
您對(duì)門診區(qū)的指示標(biāo)識(shí)牌是否滿意?
.您對(duì)門診的便民設(shè)施（輪椅、飲水機(jī)、便民箱、母嬰室等）是否滿意?
您對(duì)門診衛(wèi)生間的清潔情況是否滿意?
四、總體滿意度
根據(jù)您到本院就診的經(jīng)歷，您對(duì)醫(yī)院整體上感覺(jué)如何?
您對(duì)我院的就診流程、就診秩序是否滿意？
您對(duì)這次就診的的治療效果感覺(jué)如何?
如果您下次來(lái)看病，還會(huì)來(lái)這家醫(yī)院來(lái)看病嗎?
您最滿意的醫(yī)生或者護(hù)士:
針對(duì)此次就診過(guò)程，您還有哪些意見(jiàn)或建議
、您的聯(lián)系方式