員工健康調(diào)查問卷

一、基本信息（用于分類統(tǒng)計(jì)，信息嚴(yán)格保密）

1.您的崗位類型是?

一線操作服務(wù)崗職能管理崗后勤支持崗

2.您所在工作區(qū)域的海拔是?

低海拔地區(qū)（＜1500m）中海拔地區(qū)（2000-2500m）高海拔地區(qū)（2500–3500m）超高海拔地區(qū)（≥3500m）

3.您的年齡段是?

20-29歲30-39歲40-49歲50歲及以上

4.您的性別?

男性女性

5.您的身高是多少米?

6.您的體重是多少公斤?

二、健康狀態(tài)自評(píng)

1.您對(duì)自己當(dāng)前整體健康狀況的評(píng)價(jià)是?

非常好較好一般較差非常差

2.近3個(gè)月，您是否出現(xiàn)過以下不適癥狀?

心慌/胸悶乏力/易疲勞睡眠呼吸不暢睡眠質(zhì)量差（入睡困難/早醒/睡眠淺易醒）頭痛/頭暈腸胃不適關(guān)節(jié)酸痛情緒低落/煩躁其他（可在下方補(bǔ)充）無不適

3.您是否患有以下慢性疾?。啥噙x，無則選“無”）?

高血壓高血脂糖尿病或血糖升高心血管疾?。▏?yán)重心律失常、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等）頸動(dòng)脈斑塊慢性呼吸系統(tǒng)疾?。ㄏ⒙璺?、嚴(yán)重肺纖維化、支氣管擴(kuò)張等）消化系統(tǒng)疾?。ㄎ秆?、胃潰瘍、慢性腸炎、胃腸息肉等）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。X卒中史等）其他慢性?。ㄕ?jiān)谙路教顚懠膊∶Q）無

三、生活方式調(diào)查

1.您的日常作息是?

早睡早起（23:00前睡，7:00前起）晚睡早起（23:00后睡，7:00前起）早睡晚起（23:00前睡，8:00后起）晚睡晚起（23:00后睡，8:00后起）

2.您每天飲水量大概是?

不足1L1-2L2-3L3L以上

3.您每周運(yùn)動(dòng)鍛煉的頻率是?

幾乎不運(yùn)動(dòng)1-2次3-4次5次及以上

4.您是否有吸煙/飲酒習(xí)慣?

不吸煙不飲酒僅吸煙（每日≤5支/每日>5支）僅飲酒（每周≤1次/每周>1次）既吸煙也飲酒

四、心理健康狀態(tài)

1.近兩周，您的情緒狀態(tài)更符合以下哪種描述?

大部分時(shí)間輕松愉悅偶爾煩躁/低落，很快緩解經(jīng)常煩躁/低落，影響工作持續(xù)煩躁/低落，難以調(diào)節(jié)

2.您當(dāng)前的壓力主要來源于?

高原工作環(huán)境（缺氧/氣候等）工作強(qiáng)度/業(yè)績壓力生活瑣事/家庭壓力健康問題困擾無明顯壓力

3.您是否需要心理健康相關(guān)支持?

完全不需要偶爾需要情緒疏導(dǎo)經(jīng)常需要心理支持目前正被心理問題困擾，需要專業(yè)幫助

五、健康管理體驗(yàn)與訴求

1.您對(duì)公司現(xiàn)有健康管理措施（體檢/健康講座/健康設(shè)施等）的了解程度是?

完全不了解了解1-2項(xiàng)了解3項(xiàng)及以上

2.您對(duì)公司現(xiàn)有健康管理措施的滿意度是?

非常滿意比較滿意一般不太滿意非常不滿意

3.您希望公司增加的健康服務(wù)是（可多選）?

高原健康防護(hù)專項(xiàng)指導(dǎo)一對(duì)一健康咨詢（含慢性病管理）心理咨詢/情緒疏導(dǎo)服務(wù)急救技能培訓(xùn)更多健身/放松類設(shè)施其他（可在下方補(bǔ)充）

4.您對(duì)公司健康管理工作的其他建議（選填）

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