電子產(chǎn)品使用習慣對睡眠質(zhì)量影響的調(diào)查問卷

本問卷旨在了解電子產(chǎn)品使用與睡眠質(zhì)量的關(guān)系，所有數(shù)據(jù)僅用于學術(shù)研究，采用匿名形式，請根據(jù)實際情況填寫。（共2頁，預(yù)計需要5分鐘）
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的職業(yè)/身份
4. 其他職業(yè)/身份
5. 您每天使用電子產(chǎn)品的總時長約為
6. 您睡前1小時內(nèi)是否使用電子產(chǎn)品
7. 睡前使用電子產(chǎn)品的主要活動
8. 其他睡前使用電子產(chǎn)品的主要活動
9. 臨睡前，你是否因無法克制地使用電子產(chǎn)品而難以入睡
10. 臨睡前，你是否因使用電子產(chǎn)品的時間比自己預(yù)期長而推遲了入睡時間
11. 你的睡眠質(zhì)量是否因臨睡前使用電子產(chǎn)品而降低
12. 你的睡眠時間是否因臨睡前使用電子產(chǎn)品而減少
13. 你的作息模式是否因臨睡前使用電子產(chǎn)品而不規(guī)律了
14. 工作(或?qū)W習)時，你是否因無法克制地使用電子產(chǎn)品而難以全神貫注
15. 工作(或?qū)W習)時，你是否因使用電子產(chǎn)品的時間比自己預(yù)期長而減少了工作(或?qū)W習)的時間
16. 工作(或?qū)W習)時，你是否因使用電子產(chǎn)品的時間比自己預(yù)期長而影響了工作(或?qū)W習)計劃的完成
17. 工作(或?qū)W習)時，你是否因使用電子產(chǎn)品而影響了所做事情的效率或質(zhì)量
18. 您認為睡前使用電子產(chǎn)品對睡眠的影響程度
19. 您是否嘗試過減少睡前使用電子產(chǎn)品以改善睡眠
20. 近1個月，晚上上床睡覺通常___點鐘，從上床到入睡通常需要___分鐘，通常早上___點起床，每夜通常實際睡眠___小時（不等于臥床時間）
21. 近1個月，是否因下列情況影響睡眠而煩惱
  • 無
  • <1次/周
  • 1-2次/周
  • ≥3次/周
入睡困難（30分鐘內(nèi)不能入睡）
夜間易醒或早醒
夜間去廁所
呼吸不暢
咳嗽或鼾聲高
感覺冷
感覺熱
做惡夢
疼痛不適
其它影響睡眠的事情
22. 如有其它影響睡眠的事情，請說明
23. 近1個月，您認為自己的睡眠質(zhì)量總體情況
24. 近1個月，您服用催眠藥物的情況
25. 近1個月，您常感到困倦嗎
26. 近1個月，您常感到精力不足嗎
27. 對于電子產(chǎn)品使用與睡眠質(zhì)量的關(guān)系，您還有其他補充說明嗎
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