小學(xué)校園安全管理現(xiàn)狀及非認(rèn)知能力發(fā)展水平調(diào)查問卷\n(學(xué)生版)

親愛的學(xué)生:

       大家好!為了讓我們的校園成為更安心的成長樂園,老師和學(xué)校想聽聽你們的真實(shí)聲音。這份問卷會(huì)問問你對校園安全的小看法,還有你平時(shí)和同學(xué)相處、應(yīng)對小麻煩時(shí)的小方法。該問卷內(nèi)容只用于數(shù)據(jù)分析,不作其他用途,采用的匿名形式,請你根據(jù)實(shí)際情況填寫,認(rèn)真閱讀題目,并在符合您情況的選項(xiàng)里打“√”

第一部分:基本情況
1.你所在的年級(jí)是:
2.你的性別:
3.你每天上下學(xué)主要采用哪種方式?(可多選)
第二部分:小學(xué)生校園安全管理現(xiàn)狀調(diào)查
3.你知道小學(xué)生日常行為規(guī)范?
4.以下課間活動(dòng),你一般選擇什么?(多選題)
5.你在學(xué)校有沒有摔疼、碰青,或者更嚴(yán)重的受傷呀?(近3個(gè)月里)個(gè)人傷害經(jīng)歷
6.要是在學(xué)校受傷了,你會(huì)馬上告訴老師或者爸媽嗎?
7、學(xué)校的安全教育()
8、學(xué)校進(jìn)行過哪些形式的安全教育()
9、學(xué)校是否組織過針對火災(zāi)或地震的安全預(yù)演?()
10、請根據(jù)你自己班級(jí)實(shí)際情況,對以下描述選擇符合程度(1=完全不符合,2=不太符合,3=一般,4=比較符合,5=完全符合)班級(jí)同伴安全氛圍
  • 1完全不符合
  • 2不太符合
  • 3一般
  • 4比較符合
  • 5完全符合
10a.我的班級(jí)同學(xué)大多能遵守課間紀(jì)律(不追逐打鬧、不喧嘩)
10b. 同學(xué)之間會(huì)互相提醒注意安全(如“小心地滑”“別跑太快”)
10c.班級(jí)里大多數(shù)同學(xué)都會(huì)按規(guī)定使用體育器材、教學(xué)設(shè)施
10d.遇到同學(xué)做危險(xiǎn)行為時(shí),有人會(huì)主動(dòng)勸阻
10e.我們班的安全氛圍很好,大家都重視自身和他人安全

11、請根據(jù)自己的實(shí)際表現(xiàn),選擇行為頻率(1=從不,2=很少,3=偶爾,4=經(jīng)常,5=總是)

個(gè)人安全行為傾向

  • 1=從不
  • 2=很少
  • 3=偶爾
  • 4=經(jīng)常
  • 5=總是
11a. 按老師要求進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)后再參與體育活動(dòng)
11b.不攀爬欄桿、籃球架、窗臺(tái)等危險(xiǎn)設(shè)施
11c. 課間在走廊、樓梯間快速奔跑或追逐同學(xué)
11d. 看到同學(xué)做危險(xiǎn)的事(比如追逐打鬧、攀爬欄桿)你會(huì)跟著做嗎?
11e. 看到同學(xué)遵守安全規(guī)則(比如排隊(duì)上下樓),你會(huì)跟著做嗎?
11f.發(fā)現(xiàn)校園安全隱患(如地面濕滑、器材損壞)主動(dòng)告訴老師

第三部分:非認(rèn)知能力自評

12、下列關(guān)于自我控制的描述,請根據(jù)自己的實(shí)際情況,在每題對應(yīng)的選項(xiàng)后打“√”:
  • 1=從不
  • 2=很少
  • 3=偶爾
  • 4=經(jīng)常
  • 5=總是
12a.我能先完成作業(yè),再看動(dòng)畫片或玩游戲。
12b.上課想跟同學(xué)說話時(shí),我能忍住不打擾別人
12c.被同學(xué)不小心碰到,我不會(huì)馬上發(fā)脾氣。
12d.上課老師講課時(shí),我能集中注意力,不東張西望。
13、下面社會(huì)支持方面的描述,是關(guān)于你在學(xué)校和家里有沒有得到幫助、有沒有人關(guān)心你的情況。請你想想自己真實(shí)的樣子,在每題對應(yīng)的選項(xiàng)后打“√”:
  • 1=從不
  • 2=很少
  • 3=偶爾
  • 4=經(jīng)常
  • 5=總是
13a.你和住在附近的小伙伴,會(huì)一起玩捉迷藏、分享玩具嗎?
13b.你和班上的同學(xué),會(huì)互相借課本、一起做手工或者幫對方整理書桌嗎?
13c.當(dāng)你不小心摔倒,有多少人會(huì)主動(dòng)過來問你“沒事吧”、“需要幫忙嗎”?
13d.當(dāng)你找不到自己的水杯、書包時(shí),會(huì)主動(dòng)找老師或同學(xué)說“幫我找一找好不好”嗎?

14、下面社交技能方面的描述,是關(guān)于你在學(xué)校與同學(xué)之間關(guān)系的情況。請你想想自己真實(shí)的樣子,在每題對應(yīng)的選項(xiàng)后打“√”: 

  • 1=從不
  • 2=很少
  • 3=偶爾
  • 4=經(jīng)常
  • 5=總是
14a. 我能主動(dòng)跟同學(xué)打招呼,比如早上見面說“你好”
14b. 同學(xué)跟我說話時(shí),我會(huì)認(rèn)真聽,不打斷他
14c. 我想加入同學(xué)的游戲時(shí),會(huì)說“我能和你們一起玩嗎”
14d. 我和同學(xué)吵架后,會(huì)試著跟他說“我們和好吧”

15、下列關(guān)于共情能力的描述,請根據(jù)自己的實(shí)際情況,在每題對應(yīng)的選項(xiàng)后打“√”:

  • 1=從不
  • 2=很少
  • 3=偶爾
  • 4=經(jīng)常
  • 5=總是
15a. 我看到同學(xué)哭,會(huì)過去問他為什么難過
15b. 好朋友告訴我他考了100分,我會(huì)為他開心
15c. 同學(xué)不會(huì)做手工,我會(huì)教他怎么做,不笑話他
15d. 看動(dòng)畫片里的角色受傷,我會(huì)覺得他很疼

16、下列關(guān)于責(zé)任心的描述,請根據(jù)自己的實(shí)際情況,在每道題對應(yīng)的選項(xiàng)后打“√”:

  • 1=從不
  • 2=很少
  • 3=偶爾
  • 4=經(jīng)常
  • 5=總是
16a. 我會(huì)把自己的文具(鉛筆、橡皮)收拾整齊,不弄丟。
16b. 看到同學(xué)有危險(xiǎn)(如摔倒),我會(huì)主動(dòng)提醒或幫忙。
16c. 值日時(shí)(如擦桌子、掃地),我會(huì)認(rèn)真做完,不偷懶。
16d.答應(yīng)幫同學(xué)帶東西(如課本、文具),我會(huì)記在心里并做到。
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