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                    幼兒心理健康測評表（父母問卷）
      
            
      
            
      

                
      
                    
      
                        
      親愛的家長朋友:您好!
      這份問卷是希望了解您孩子的一些家庭情況，不涉及對個人的評價，問題本身也沒有好、壞之分，其結(jié)果只用于數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，請您認(rèn)真、坦率、真實(shí)的“填寫”或“畫?”，謝謝您的合作!
      
                    
      
                    
      
                    
      
                        
      幼兒姓名（可以小名）
      性別
      年齡
      年級：
      家庭結(jié)構(gòu)：
      父親文化水平：
      母親文化水平：
      問卷是誰做的：
      1. 孩子經(jīng)常表現(xiàn)出心神不定、坐立不安。
      2. 告訴他應(yīng)當(dāng)做的事時，大多心不在焉。
      3. 不管做什么事馬上就厭煩。
      4. 害怕上幼兒園。
      5. 一人獨(dú)處時恐慌害怕。
      6. 無緣無故的悶悶不樂。
      7. 情緒變化快，且很激烈。
      8. 喜歡纏著大人或過分依賴大人。
      9. 自卑、自責(zé)，對同伴言聽計從，受人支配。
      10. 只與合得來的人一起玩。
      11. 固執(zhí)、任性，想干什么就干什么。
      12. 容易被激惹、愛發(fā)火。
      13. 孤僻、不合群。
      14. 對人有明顯的好惡。
      15. 心胸狹窄，對別人獲得成功或表揚(yáng)感到不安。
      16. 交新朋友困難。
      17. 在集體場合適應(yīng)困難。
      18. 自我中心，不遵守集體規(guī)則或約束。
      19. 不能融洽的與同伴相處。
      20. 好與教師或家長發(fā)生沖突。
      21. 受到挫折后反應(yīng)過分強(qiáng)烈或壓抑。
      22. 比其他同齡幼兒更易闖禍。
      23. 面對新環(huán)境 (遷居、入園 ) 適應(yīng)困難。
      24. 不愿參加各種集體活動。
      25. 不禮貌，耍聰明，冒失。
      26. 集體活動時好占上風(fēng)，爭先恐后不守紀(jì)律。
      27. 注意力不集中，做事有頭無尾。
      28. 否認(rèn)錯誤或怪罪他人。
      29. 不分場合，特別好動。
      30. 做作業(yè)時邊做邊玩。
      31. 經(jīng)常破壞自己或他人的東西。
      32. 不知危險，好傷人或自傷。
      33. 上課時動作多，隨便講話或叫喊。
      34. 經(jīng)常惹人或干擾他人的活動。
      35. 與兄弟姐妹或他人相處不好。
      36. 在群體中別的孩子不喜歡他。
      37. 在班級中缺乏朋友。
      38. 對老師或家長的批評過分敏感。
      39. 喜歡用懷疑或敵視的目光對待別人，對人缺乏信任。
      40. 與人交往時，不懂得尊重別人，對別人的幫助不理不睬。
      41. 不善于與人交往，待人缺乏熱情。
      42. 經(jīng)常吸吮手指、咬指甲、嘴嚼衣服或其他物品。
      43. 經(jīng)常扮怪相。
      44. 有異食癖 ( 指吃不可食物品 ) 。
      45. 經(jīng)常有各種多余動作 ( 如手指、腿部動作、如眨眼、皺眉或皺額、點(diǎn)頭或搖頭、伸脖子等 ) 。
      46. 尿床，便秘。
      47. 口吃：發(fā)音含混不清，詞匯量很少，音質(zhì)較差。
      48. 好沉默不語，甚至長時間一言不發(fā)。
      49. 入睡困難。
      50. 睡覺不安穩(wěn)。
      51. 睡覺中突然哭喊、驚叫。
      52. 厭食、限食或拒食。
      53. 肥胖。
      我們在住處附近解決大多數(shù)日常問題。
      當(dāng)家中有人煩惱時，其他人知道他為什么煩惱。
      當(dāng)你要求某人去做某事時，你必須檢查他們是否做了。
      發(fā)生危機(jī)時，我們能相互支持。
      我們家時常把我們所需要的東西用光了。
      我們相互都不愿流露出自己的感情。
      我們常根據(jù)我們對問題的決定去行動。
      家務(wù)事沒有由家庭成員充分分擔(dān)。
      每個人是什么樣的，都能被別人認(rèn)可。
      你不按規(guī)矩辦事，卻很易逃脫處分。
      大家都把事情擺在桌面上說，而不用暗示的方法。
      我們中有些人缺乏感情。
      我們遇到經(jīng)濟(jì)困難。
      在我們家試圖解決一個問題之后，我們通常要討論這個問題是否已解決。
      我們太以自我為中心了。
      我們能相互表達(dá)出自己的感受。
      我們對梳妝服飾習(xí)慣無明確要求。
      我們彼此間不表示愛意。
      我們對人說話都直說，而不轉(zhuǎn)彎抹角。
      只有當(dāng)某事使我們都感興趣時，我們才一起參加。
      沒有時間去做自己感興趣的事。
      我們感到我們能被別人容忍。
      只有當(dāng)某件事對個人有利時，我們相互才感興趣。
      我們能解決大多數(shù)情緒上的煩惱。
      在我們家，親密和溫存居次要地位。
      我們討論誰做家務(wù)。
      在我們家對事情作出決定是困難的。
      我們家的人只有在對自己有利時，才彼此關(guān)照。
      我們相互間都很坦率。
      我們不遵從任何規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)。
      如果要人去做某件事，他們常需別人提醒。
      我們能夠?qū)θ绾谓鉀Q問題作出決定。
      如果原則被打破，我們不知道將會發(fā)生什么事。
      在我們家任何事都行得通。
      我們將溫存表達(dá)出來。
      我們鎮(zhèn)靜地面對涉及感情的問題。
      一般來說，我們對分配給自己的家務(wù)活都感到不滿意。
      我們相互信賴。
      當(dāng)我們不喜歡有的人的所作所為時，我們就會給他指出來。
      我們想盡各種辦法來解決問題。
      
                    
      
                
      
                
            
      
        
      
        
        
      
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