醫(yī)學(xué)生手機(jī)使用與睡眠質(zhì)量調(diào)查問卷

親愛的同學(xué):您好!非常感謝您能參加這次問卷填寫,我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于醫(yī)學(xué)生手機(jī)使用情況與睡眠質(zhì)量的調(diào)查研究。本問卷旨在了解手機(jī)使用習(xí)慣對醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量的影響,為促進(jìn)醫(yī)學(xué)生身心健康提供科學(xué)依據(jù)。問卷采用匿名方式,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,我們將對您的信息嚴(yán)格保密。答案無對錯之分,請您根據(jù)實(shí)際情況填寫。衷心感謝您的支持與合作!
第一部分:基本信息
性別:
年級:
專業(yè):_______________(如:臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等)
家庭所在地:
是否為獨(dú)生子女:
是否擔(dān)任學(xué)生干部
是否單身
是否規(guī)律鍛煉
是否吸煙
是否飲酒
每天上網(wǎng)時間(h)
每月手機(jī)話費(fèi)(元)
月均消費(fèi)(元)
第二部分:手機(jī)使用情況評估
(請根據(jù)您過去一個月的情況,選符合的選項(xiàng))
大學(xué)生手機(jī)成癮傾向量表
  • 非常不符
  • 不太符合
  • 一般
  • 比較符合
  • 非常符合
1.一段時間沒有帶手機(jī)我會馬上去查閱是否有短信/未接來電
2.我寧愿選擇手機(jī)聊天,不愿直接面對面交流
3.在等人的時候我總是頻繁打手機(jī)問對方身在何處,如果不打就焦急難耐
4.如果很長時間沒用手機(jī),我會覺得難受
5.課堂上,我會因?yàn)殡娫捇蚨绦哦荒軐P穆犞v
6.如果沒有手機(jī)我會感到孤獨(dú)
7.用手機(jī)與他人交流時,我感到更自信
8.一段時間手機(jī)鈴聲不響,我會感到不適應(yīng),并下意識看一下手機(jī)是否有未接電話/短信
9.我經(jīng)常有 “我的手機(jī)鈴聲響了/我的手機(jī)在震動”的幻覺
10.電話多短信多我會覺得生活更充實(shí)
11.我經(jīng)常害怕手機(jī)自動關(guān)機(jī)
12.手機(jī)是我的一部分,一旦減少,就覺得失去了什么似的
13.同學(xué)朋友常說我太過依賴手機(jī)
14.當(dāng)手機(jī)經(jīng)常連不上線、收不到信號時,我會焦慮并且脾氣變得暴躁起來
15.課堂上,我會經(jīng)常主動把注意力集中在手機(jī)上而影響聽課
16.我覺得用手機(jī)跟他人交流更舒適
第三部分:睡眠質(zhì)量評估(PSQI部分條目簡化版)
(請根據(jù)您過去一個月的實(shí)際情況選擇)
15. 1. 近1個月,你晚上上床睡覺通常是____點(diǎn)____分(24小時制)
2.?近1個月,你從上床到入睡通常需要多長時間?
17. 3. 近1個月,你通常早上幾點(diǎn)起床時間:____點(diǎn)____分(24小時制)
18. 4.?近1個月,你每晚實(shí)際睡眠時間(不等于臥床時間)通常是:____小時____分鐘
5.近1個月,你有沒有因下列情況而影響睡眠,在符合情況的序號上劃“√
  • <1次/周
  • 1~2次/周
  • ≥3次/周
1.入睡困難
2.夜間易醒或早醒
3.夜間去廁所
4.呼吸不暢
5.咳嗽或鼾聲高
6.感覺冷
7.感覺熱
8.做噩夢
9.疼痛不適
10.其他影響睡眠的事情,如有請說明
6. 近1個月,你認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量:
7. 近1個月你是否經(jīng)常使用催眠藥物才能入睡?
8. 近1個月你是否常感到困倦?
9. 近1個月你做事是否精力不足?
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