西安市雁塔區(qū)社區(qū)養(yǎng)老助餐服務(wù)供需匹配情況調(diào)查問卷

您好！為深入了解西安市雁塔區(qū)社區(qū)養(yǎng)老助餐服務(wù)的供需匹配情況，進(jìn)一步優(yōu)化轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老助餐服務(wù)供給，我們特開展本次問卷調(diào)查。本問卷旨在收集您對(duì)社區(qū)養(yǎng)老助餐服務(wù)的需求、使用體驗(yàn)及改進(jìn)建議，所有問題無標(biāo)準(zhǔn)答案，您可依據(jù)實(shí)際情況如實(shí)作答。調(diào)研數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究與服務(wù)優(yōu)化，我們將對(duì)您的個(gè)人信息嚴(yán)格匿名保密。問卷預(yù)計(jì)填寫時(shí)長約10分鐘，衷心感謝您在百忙之中給予的配合與支持！

1. 您的身份是

老年人本人(60歲及以上)老年人的配偶老年人的子女老年人的其他親屬其他的主要照顧者/護(hù)工

2. 該老年人的性別

男女

3. 該位老年人的年齡

60-69歲70-79歲80歲及以上

4. 該位老年人的居住狀況

獨(dú)居與配偶同住與子女/孫輩同住與其他親屬同住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住

5. 該位老年人身體活動(dòng)能力

完全自理，可自由外出基本自理，外出需輔助工具/他人陪同部分自理，需他人協(xié)助日?；顒?dòng)完全不能自理，需全天照護(hù)

6. 每月能夠用于購買養(yǎng)老服務(wù)（如助餐、上門幫助等）的費(fèi)用大約是：

1000元以下1000-2000元2000-3000元3000元以上

7. 主要用餐方式

A. 自己烹飪B. 家人烹飪C. 社區(qū)老年食堂/助餐點(diǎn)D. 外賣送餐E. 其他

8. 社區(qū)助餐服務(wù)認(rèn)知與使用情況

A. 是，正在使用B. 是，曾經(jīng)使用過C. 知道但從未使用D. 完全不知道有此服務(wù)

9. 社區(qū)助餐服務(wù)使用頻率

A. 每天B. 每周3-5次C. 每周1-2次D. 偶爾（每月幾次）E. 很少使用

10. 目前未使用社區(qū)助餐服務(wù)的主要原因

A. 價(jià)格不合適B. 口味/菜品不合C. 助餐點(diǎn)位置不便D. 取餐/送餐不方便E. 對(duì)食品安全不放心F. 不知道如何申請(qǐng)使用G. 不需要（自己/家人可解決）H. 其他

11. 了解助餐服務(wù)的渠道

A. 社區(qū)公告/宣傳欄B. 居委會(huì)/社區(qū)工作人員通知C. 家人/朋友告知D. 電視/廣播/報(bào)紙E. 互聯(lián)網(wǎng)/社交媒體F. 從未聽說過該服務(wù)

12. 是否需要社區(qū)助餐服務(wù)

A. 迫切需要B. 有需要但不迫切C. 暫時(shí)不需要D. 完全不需要

13. 能接受的單人單次助餐價(jià)格

A. 10元及以下B. 11-15元C. 16-20元D. 20元以上

14. 希望提供的助餐服務(wù)類別

A. 早餐B. 午餐C. 晚餐D. 周末及節(jié)假日加餐E. 臨時(shí)加餐

15. 對(duì)助餐菜品的特殊需求

A. 低糖（適合糖尿病患者）B. 低鹽（適合高血壓患者）C. 低脂（適合高血脂患者）D. 軟食/流食E. 高鈣/高蛋白F. 素食G. 無特殊要求

16. 對(duì)社區(qū)助餐服務(wù)的整體滿意度

很不滿意

很滿意

17. 對(duì)各維度滿意度評(píng)分（請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)選項(xiàng)打√，1=非常不滿意，2=不太滿意，3=一般，4=比較滿意，5=非常滿意）

非常不滿意
不太滿意
一般
比較滿意
非常滿意

社區(qū)現(xiàn)有助餐點(diǎn)的位置，方便我前往就餐/取餐

社區(qū)助餐的配送時(shí)效，能滿足我的用餐時(shí)間需求

社區(qū)助餐的餐食分量，能滿足我的日常飲食需求

社區(qū)助餐的菜品口味，符合我的飲食偏好

社區(qū)助餐的餐食溫度，能做到保溫到位

社區(qū)助餐的菜品種類，能做到定期更換不重復(fù)

社區(qū)助餐的餐食，符合低鹽低糖低脂的健康要求

社區(qū)助餐的價(jià)格，與餐食質(zhì)量、服務(wù)匹配

社區(qū)助餐的工作人員，服務(wù)態(tài)度熱情周到

社區(qū)助餐的餐具/用餐環(huán)境，干凈衛(wèi)生有保障

社區(qū)助餐有明確的投訴/建議反饋渠道，且反饋后能得到及時(shí)回應(yīng)

社區(qū)助餐能根據(jù)我的疾?。ㄈ缣悄虿　⒏哐獕海┨峁┒ㄖ苹癄I養(yǎng)餐

社區(qū)助餐的訂餐方式（如電話、小程序、線下），操作便捷度符合我的使用習(xí)慣

18. 目前“服務(wù)供給”方面的主要問題

A. 助餐點(diǎn)數(shù)量不足/位置遠(yuǎn)B.送餐覆蓋范圍有限C.僅工作日供應(yīng)，周末無服務(wù)D.送餐時(shí)間固定，無法靈活調(diào)整E.無應(yīng)急或加餐服務(wù)F.工作人員不足/服務(wù)不及時(shí)G. 無線上訂餐渠道H. 無此問題

19. 目前“餐食內(nèi)容”方面的主要問題

A. 菜品種類單一、更新慢B. 口味偏淡/偏咸C. 不適合老年人牙口/消化D. 分量不足/過多E. 營養(yǎng)搭配不合理F. 無季節(jié)性調(diào)整G. 無此問題

20. 目前“服務(wù)支持”方面的主要問題

A. 無上門送餐服務(wù)B. 取餐時(shí)間固定、不靈活C. 取餐等待時(shí)間長D. 訂餐流程繁瑣E. 反饋渠道不暢通F.工作人員服務(wù)意識(shí)不足G. 無此問題

21. 您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)助餐供給在「價(jià)格層面」的問題

A. 定價(jià)偏高，超出承受能力B. 無優(yōu)惠補(bǔ)貼（低保/高齡）C. 按次收費(fèi)不靈活，無包月套餐D. 質(zhì)價(jià)不符（價(jià)高餐差）E. 無價(jià)格公示，不透明F.餐具需額外付費(fèi)G. 無此問題

22. 希望新增的助餐相關(guān)服務(wù)

A. 定制化營養(yǎng)餐（如病號(hào)餐）B. 上門烹飪服務(wù)C. 助餐+助潔/助浴組合服務(wù)D. 餐食外帶保溫盒租賃E. 老年人聚餐活動(dòng)F. 不需要新增服務(wù)G. 其他

23. 結(jié)合自身體驗(yàn)，您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老助餐服務(wù)在供求匹配上，最突出的1-2個(gè)問題是什么？

24. 針對(duì)社區(qū)助餐的餐食、配送、價(jià)格、服務(wù)等方面，您有哪些具體可落地的改進(jìn)建議？

25. 除了現(xiàn)有集中取餐、配送上門模式，您是否有更貼合老年人需求的助餐新模式想法？可簡(jiǎn)要說明。

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