裕東西區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站居民滿意度調(diào)查表

1. 服務(wù)態(tài)度

很不滿意

1

2

3

4

5

很滿意

2. 服務(wù)及時(shí)性

非常不滿意

1

2

3

4

5

非常滿意

3. 您的年齡段：

18歲以下18~2526~3031~4041~5051~6060以上

4. 服務(wù)專業(yè)性

非常不滿意

1

2

3

4

5

非常滿意

5. 服務(wù)專業(yè)性

非常不滿意

1

2

3

4

5

非常滿意

6. 服務(wù)專業(yè)性

非常不滿意

1

2

3

4

5

非常滿意

7. 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

非常不滿意

1

2

3

4

5

非常滿意

8. 慢病管理（定期健康隨訪）

非常不滿意

1

2

3

4

5

非常滿意

9. 健康宣教

非常不滿意

1

2

3

4

5

非常滿意

10. 綜合評(píng)價(jià)（整體服務(wù)是否滿意，是否愿意繼續(xù)選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)）

非常不滿意

1

2

3

4

5

非常滿意

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