大學(xué)生宿舍人際關(guān)系對(duì)心理健康影響調(diào)查問(wèn)卷
1. 您的性別
男
女
2. 您所在的年級(jí)
大一
大二
大三
大四
3. 宿舍居住人數(shù)
2人
4人
6人及以上
4. 與宿舍同學(xué)的整體相處融洽程度
非常融洽(幾乎無(wú)矛盾)
比較融洽(偶爾小摩擦)
一般(有分歧但能調(diào)和)
不太融洽(經(jīng)常沖突)
非常不融洽(無(wú)法溝通)
5. 與室友生活習(xí)慣適配度
嚴(yán)重不適配(頻繁沖突)
較不適配偶爾矛盾)
較適配
完全適配
6. 宿舍內(nèi)是否有固定的交流話(huà)題(如學(xué)習(xí)、生活、興趣等)
每天都有深入交流
經(jīng)常有話(huà)題可聊
偶爾交流
很少交流
幾乎不交流
7. 當(dāng)您遇到困難時(shí),是否愿意向宿舍同學(xué)求助
非常愿意(信任并依賴(lài))
比較愿意(視情況求助)
一般(不確定是否會(huì)被幫助)
不太愿意(擔(dān)心被拒絕)
完全不愿意
8. 宿舍內(nèi)是否存在“小團(tuán)體”或孤立他人的情況
完全不存在,氛圍開(kāi)放
偶爾有小圈子,但不影響整體關(guān)系
存在明顯小團(tuán)體,影響部分人融入
長(zhǎng)期有孤立行為,導(dǎo)致部分人被排擠
9. 宿舍人際關(guān)系對(duì)您的情緒狀態(tài)影響
積極影響(感到溫暖、愉悅)
輕微積極影響(情緒較穩(wěn)定)
無(wú)明顯影響
輕微消極影響(偶爾煩躁、壓抑)
嚴(yán)重消極影響(長(zhǎng)期焦慮、低落)
10. 因宿舍矛盾導(dǎo)致您失眠、食欲下降或注意力不集中的頻率
從未發(fā)生
偶爾(每月1-2次)
有時(shí)(每月3-4次)
經(jīng)常(每周1-2次)
總是(幾乎每天)
11. 您是否因宿舍人際關(guān)系問(wèn)題產(chǎn)生過(guò)“不想回宿舍”的想法
從未有過(guò)
偶爾有(壓力大時(shí))
經(jīng)常有(大部分時(shí)間)
總是有(盡量避免回宿舍)
12. 宿舍氛圍對(duì)您的學(xué)習(xí)動(dòng)力影響
顯著提升動(dòng)力(互相督促、共同進(jìn)步)
輕微提升(氛圍輕松,不干擾學(xué)習(xí))
無(wú)影響
輕微降低(偶爾分心)
嚴(yán)重降低(無(wú)法專(zhuān)注,甚至逃避學(xué)習(xí))
13. 當(dāng)宿舍出現(xiàn)矛盾時(shí),您通常的解決方式是
主動(dòng)溝通,共同解決
請(qǐng)室友或班干部調(diào)解
暫時(shí)回避,等矛盾自然緩和
默默忍受,不表達(dá)不滿(mǎn)
向輔導(dǎo)員或老師求助
14. 您認(rèn)為學(xué)校或?qū)W院是否有必要提供宿舍人際關(guān)系指導(dǎo)(如溝通技巧培訓(xùn)、沖突調(diào)解等)
非常有必要
有一定必要
無(wú)所謂
不太必要
完全沒(méi)必要
15. 您認(rèn)為理想的宿舍人際關(guān)系應(yīng)該具備哪些特點(diǎn)?(例如:尊重、包容、邊界感等,可簡(jiǎn)要列舉)
16. 如果您曾因宿舍人際關(guān)系困擾,最希望獲得哪種支持?(例如:心理疏導(dǎo)、矛盾調(diào)解、換宿舍等)
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