社區(qū)老年人高血壓健康管理“知信行”現(xiàn)狀調(diào)查問卷
您的性別是
男
女
您的年齡是
60-69歲
70-79歲
80歲及以上
您在本社區(qū)居住的時長
1-5年
5-10年
10年以上
您目前的身體狀況
無確診慢性病
有高血壓
有其他慢性?。ㄈ缣悄虿〉龋?/label>
有多種慢性病
(若患有高血壓)您確診高血壓的時長
1年以內(nèi)
1-5年
5年以上
我認為高血壓是一個需要認真對待的嚴重健康問題。 (1 2 3 4 5)
我相信通過調(diào)整飲食、增加運動等生活方式,能有效幫助控制血壓。 (1 2 3 4 5)
我有信心能夠遵照醫(yī)生的指導(dǎo),管理好自己的血壓。 (1 2 3 4 5)
定期測量并記錄血壓,對于控制病情很重要。 (1 2 3 4 5)
您在烹飪和用餐時有意識控制食鹽(少吃咸菜、醬油等)的頻率是?
幾乎總是
經(jīng)常
有時
很少
幾乎從不
18. 您有注意少吃肥肉、動物內(nèi)臟等高脂肪食物的頻率是?
幾乎總是
經(jīng)常
有時
很少
幾乎從不
19. 您每周進行散步、太極拳等身體活動的次數(shù)大約是?
幾乎每天
每周3-5次
每周1-2次
很少
20. 您在家中或社區(qū)定期測量血壓的頻率是?
每周多次
每周一次
每月一次
只在不舒服時測
從不測量
21. (若正在服藥)您是否能做到按照醫(yī)生要求堅持每天服藥?
完全能
大多數(shù)時候能
有時會忘記
經(jīng)常忘記
22. 您定期去醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站復(fù)查血壓、咨詢醫(yī)生的頻率是?每月一次;每三個月一次;半年一次;一年一次;很少去
您最希望社區(qū)提供哪些高血壓相關(guān)的健康服務(wù)?(可多選)
定期免費測量血壓
舉辦高血壓知識講座
請專家進行健康咨詢(義診)
組織健身鍛煉小組(如太極拳、散步)
發(fā)放健康宣傳資料;開設(shè)低鹽烹飪等技能培訓(xùn)課;其他(請注明)
您認為哪些方式能更好地幫助您堅持健康生活?(可多選)
家人的提醒與督促
社區(qū)醫(yī)生或志愿者的定期隨訪
參加社區(qū)里的健康互助小組,和鄰居們互相鼓勵
使用簡單的記錄本或手機記錄打卡,看到自己的進步
社區(qū)組織有趣味的健康活動;其他(請注明)
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