阿拉溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院10月份護理常規(guī)考試試卷

姓名：

級別：

1、精神科危重癥的定義中，強調(diào)其可能導致的后果不包括以下哪項？

直接危及生命嚴重軀體殘疾慢性精神衰退緊急狀況

2、精神科危重癥的特殊性不包括以下哪項？

雙重性遺傳性隱匿性高風險性

3、核心護理原則中的“生命體征優(yōu)先原則”強調(diào)的第一要務是快速評估什么？

ABCs（氣道、呼吸、循環(huán)）精神癥狀嚴重程度患者合作程度家屬情緒狀態(tài)

4、在興奮沖動與暴力攻擊患者的護理措施中，身體約束應作為什么手段使用？

首選手段常規(guī)手段最后手段禁止使用手段

5、木僵狀態(tài)患者的護理難點主要在于？

患者極度興奮躁動看似安靜但軀體風險極高患者頻繁外跑患者言語攻擊性強

6、譫妄狀態(tài)最典型的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？

急性起病意識清晰度下降豐富的視幻覺持續(xù)的情緒高漲

7、惡性綜合征（NMS）的識別要點不包括以下哪項？

高熱肌肉強直意識障礙反射亢進

8、精神科危重癥院內(nèi)急救流程遵循的RACE原則中，“R”代表什么？

啟動識別循環(huán)評估

9、安全第一原則中，環(huán)境安全的首要措施是？

24小時專人看護徹底清查并移除危險品給予鎮(zhèn)靜藥物使用約束帶

10、動態(tài)評估與預見性護理強調(diào)病情觀察應是？

一次性的評估每日一次的評估持續(xù)的過程僅在患者出現(xiàn)新癥狀時評估

11、對于拒食患者，護理措施中不包括以下哪項？

耐心勸食，少量多餐必要時鼻飼或靜脈營養(yǎng)強制喂食評估拒食原因

12、團隊協(xié)作中，發(fā)現(xiàn)者的主要職責不包括？

評估呼救現(xiàn)場指揮初步處理

13、精神科危重癥護理文書的核心要求不包括以下哪項？

客觀及時主觀臆斷準確

14、5-羥色胺綜合征的識別要點不包括以下哪項？

肌陣攣反射亢進寒戰(zhàn)肌肉強直

15、生命體征優(yōu)先原則強調(diào)不能因什么而忽略軀體狀況和生命體征？

患者不配合家屬焦慮患者的精神癥狀護理工作量大

16、精神科危重癥的特殊性包括以下哪些？

雙重性隱匿性高風險性復雜性

17、核心護理原則包括以下哪些？

安全第一原則生命體征優(yōu)先原則動態(tài)評估與預見性護理團隊協(xié)作與有效溝通

18、自殺自傷行為患者的護理措施包括以下哪些？

風險評估環(huán)境管理（移除危險品）嚴密觀察（如一對一監(jiān)護）直接、關懷地詢問自殺意念

19、木僵狀態(tài)患者的基礎護理措施包括以下哪些？

定時翻身防壓瘡被動活動防血栓加強口腔護理鼓勵患者下床活動

20、精神科危重癥護理中，團隊角色定位包括以下哪些？

發(fā)現(xiàn)者護士長/高年資護士責任護士醫(yī)生

更多問卷復制此問卷