關(guān)于大學(xué)生社會(huì)支持、睡眠質(zhì)量、主觀幸福感的調(diào)查問(wèn)卷

指導(dǎo)語(yǔ):下面的問(wèn)題是關(guān)于您的必要個(gè)人信息,請(qǐng)按各個(gè)問(wèn)題的具體要求,

根據(jù)您的實(shí)際情況寫。謝謝您的合作。
您的性別:
2. 您的年齡: _____周歲
您的年級(jí):
您所讀專業(yè)的性質(zhì):
您的生源地:
您的父親文化程度:
您的母親文化程度:
您是否是獨(dú)生子女:
您的主要撫養(yǎng)者:
您的戀愛(ài)狀態(tài):
您的家庭月收入:

指導(dǎo)語(yǔ):下面的問(wèn)題用于反映您在社會(huì)中所獲得的支持,請(qǐng)按各個(gè)問(wèn)題的具體要求,

根據(jù)您的實(shí)際情況寫。謝謝您的合作。(注:無(wú)備注就是單選)
1、你有多少關(guān)系密切 ,可以到支持和幫助的朋友 ? 
2、近一年來(lái)您
3、您與室友
4、您與同學(xué)
5、從家庭成員得到的支持和照顧
  • 無(wú)
  • 極少
  • 一般
  • 全力支持
戀人
父母
兄弟姊妹
其它家庭成員如嫂子
6、過(guò)去,在您遇到急難情況時(shí),曾經(jīng)得到的經(jīng)濟(jì)支持和解決實(shí)際問(wèn)題的幫助的來(lái)源有:(可多選)
7、過(guò)去,在您遇到急難情況時(shí),曾經(jīng)得到的安慰和關(guān)心的來(lái)源有:(可多選)
8、您遭遇煩惱時(shí)的傾述途徑
9、您遇到煩惱時(shí)的求助方式
10、對(duì)于團(tuán)體(如黨團(tuán)組織、宗教組織、學(xué)生會(huì)等)組織活動(dòng),您各項(xiàng)集體活動(dòng)的策劃與實(shí)施過(guò)程中,您將如何應(yīng)對(duì)

指導(dǎo)語(yǔ):下面一些問(wèn)題是關(guān)于您最近 1 個(gè)月的睡眠情況,請(qǐng)選擇或填寫最符合您近 1 個(gè)月實(shí)際情況的答案。請(qǐng)回答下列問(wèn)題。

22. 1、近 1 個(gè)月,晚上上床睡覺(jué)通常_______點(diǎn)鐘。
23. 2、近 1 個(gè)月,從上床到入睡通常需要___分鐘
24. 3、近 1 個(gè)月,通常早上____點(diǎn)起床。
25. 4、近 1 個(gè)月,每夜通常實(shí)際睡眠_(dá)___小時(shí)(不等于臥床時(shí)間)。
5、過(guò)去 1 個(gè)月你是否因?yàn)橐韵聠?wèn)題而經(jīng)常睡眠不好:
5a、 不能在 30 min 內(nèi)入睡
5b、夜間易醒或早醒
5c、晚上有無(wú)起床上洗手間
5d、不舒服的呼吸
5e、大聲咳嗽或打鼾
5f、感到寒冷
5g、感到太熱
5h、做噩夢(mèng)
5i、出現(xiàn)疼痛
5j、其它影響睡眠的事情
6、近 1 個(gè)月,您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量
7、近 1 個(gè)月,您用藥物催眠的情況
8、近 1 個(gè)月,您常感到困倦嗎
9、近 1 個(gè)月,您做事情的精力不足嗎

指導(dǎo)語(yǔ):下面一些問(wèn)題是關(guān)于您最近 1 個(gè)月的幸福感生平,請(qǐng)選擇或填寫最符合您近 1 個(gè)月實(shí)際情況的答案。請(qǐng)回答下列問(wèn)題。

1.你的總體感覺(jué)怎樣?
2、你是否為自己的神經(jīng)質(zhì)或“神經(jīng)病”感到煩惱?

3.你是否一直牢牢地控制著自己的行為、思維、情感或感覺(jué)? 

4.你是否由于悲哀、失去信心、失望或有許多麻煩而懷疑還有任何事情值得去做? 
5.你是否正在受到或曾經(jīng)受到任何約束、刺激或壓力?
6.你的生活是否幸福、滿足或愉快? 
7.你是否有理由懷疑自己曾經(jīng)失去理智,或?qū)π袨椤⒄勗?、思維或記憶失去控制?
8.你是否感到焦慮、擔(dān)心或不安?
9.你睡醒后是否感到頭腦清晰和精力充沛?
10.你是否因?yàn)榧膊?、身體的不適、疼痛或?qū)疾】謶侄鵁溃?/legend>
11.你每天的生活中是否充滿了讓你感興趣的事情?
12.你是否感到沮喪和憂郁?
13.你是否情緒穩(wěn)定并能把握住自己?
14.你是否感到疲勞、過(guò)累、無(wú)力或精疲力竭?
15你對(duì)自己健康關(guān)心或擔(dān)憂的程度如何?   0分為緊張 10分為松弛
你感到放松或緊張的程度如何? 0分為緊張 10分為松弛
你感覺(jué)自己的精力、精神和活力如何? 0分為無(wú)精打采 10分為精力充沛
你憂郁或快樂(lè)的程度如何?  0分為非常抑郁 10分為非常快樂(lè)
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