新疆哈密市中心醫(yī)院皮膚肛腸科疼痛隨訪記錄單
1. 姓名:
2. 您在住院期間疼痛時護士是否及時給予處理:
是
否
3. 您在住院期間服用止痛藥物后有無不良反應:
有(1)頭暈 (2)惡心 (3)嘔吐 (4)心慌
無
4. 您在首次服用止痛藥物時,護士是否告知藥物名稱及不良反應:
是
否
5. 您出院后是否每天早晨正常排便
是
否
6. (肛腸患者答題)當您在住院期間護士是否講解過術后一周可做提肛運動:
肛腸科患者 是
肛腸科患者 否
皮膚科患者
7. 您在住院期間護士是否講解過出院后定時復查,如有不適門診隨訪:
是
否
8. 當您出院后治療效果:
無
良好
一般
欠佳
時好時壞
9. 您出院后疼痛是否影響睡眠:
無影響
輕度的影響
中度影響
嚴重影響
其他
10. 您對護士的服務態(tài)度是否滿意:
滿意
較滿意
一般滿意
不滿意
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