一般資料

問卷說明
 
尊敬的先生/女士:
 
您好!
 
      本次問卷旨在調(diào)查先天性心臟病住院患兒主要照顧者的照顧負擔,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,嚴格遵循《個人信息保護法》,全程匿名填寫,您的個人信息和回答將絕對保密,僅作整體統(tǒng)計分析使用,不會泄露給任何第三方。
 
      問卷預(yù)計占用您3-5分鐘時間,題目無對錯之分,請根據(jù)您的真實情況和感受作答。若您在填寫過程中有任何疑問,可隨時聯(lián)系張慧敏。電話15523806935。
 
      感謝您在百忙之中抽出時間支持本次調(diào)查,您的參與對我至關(guān)重要!
1. 性別
2. 年齡
3. 文化程度
4. 婚姻狀況
5. 患兒是否為獨生子女
6. 職業(yè)狀況
7. 家庭人均月收入
8. 照顧者健康狀況
9. 照顧者睡眠質(zhì)量
10. 照顧者焦慮狀態(tài)
11. 患兒年齡
12. 住院時間
13. 每日護理時間
14. 參與護理人數(shù)
15. 患兒術(shù)后恢復(fù)情況
16. 醫(yī)療費用支付情況
17. 您是否認為,您所照料的病人會向您提出過多的照顧要求?
18. 您是否認為,由于護理病人會使自己的時間不夠?
19. 您是否認為,在照料別人和努力做好家務(wù)及工作之間,您會感到有壓力?
20. 您是否認為,因病人行為而感到為難?
21. 您是否認為有病人在您的身邊而感到煩惱?
22. 您是否認為,您的病人已經(jīng)影響到了您和您的家人與朋友間的關(guān)系?
23. 您是否認為,對未來感到擔心?
24. 您是否認為病人依賴于您?
25. 當病人在您身邊時,您感到緊張嗎?
26. 您是否認為:由于護理病人,您的健康受到影響?
27. 您是否認為:由于護理病人,您沒有時間辦自己的私事?
28. 您是否認為,由于護理病人,您的社交受到影響?
29. 您有沒有由于病人在家,放棄請朋友來家的想法?
30. 您是否認為,病人只期盼您的照顧,您好像是他/她唯一可信賴的人?
31. 您是否認為,除外您的花費,您沒有余錢用于護理病人?
32. 您是否認為,您有可能花更多的時間護理病人?
33. 您是否認為,開始護理以來,按照自己的意愿生活已經(jīng)不可能了?
34. 您是否希望能把病人留給別人來照顧?
35. 您對病人有不知如何是好的情形嗎?
36. 您認為應(yīng)該為病人做更多的事情嗎?
37. 您認為在護理患者上您做得更好嗎?
38. 綜合看來您怎樣評價自己在護理上的負擔?
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