2025年第三季度消化內(nèi)科護(hù)士對(duì)危重病人護(hù)理能力培訓(xùn)
本次考試旨在考察護(hù)士對(duì)危重病人護(hù)理知識(shí)的掌握情況,請(qǐng)認(rèn)真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工齡:
2. 腸梗阻患者非手術(shù)治療期間,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最重要
禁食禁飲
胃腸減壓
靜脈補(bǔ)液
應(yīng)用抗生素
3. 酒精中毒患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí),以下哪種處理方式最合適
立即使用鎮(zhèn)靜劑
約束患者防止受傷
密切觀察病情變化
鼓勵(lì)患者多飲水
4. 炎癥性腸病包括以下哪些疾病
潰瘍性結(jié)腸炎
克羅恩病
腸結(jié)核
缺血性腸炎
5. 大量不保留灌腸時(shí),成人肛管插入直腸的深度為多少厘米
5-7
7-10
10-15
15-20
6. 洗胃機(jī)洗胃時(shí),每次灌入胃內(nèi)的洗胃液量應(yīng)為多少毫升
100-200
200-300
300-500
500-800
7. 預(yù)防管道滑脫的護(hù)理措施有哪些
妥善固定管道
向患者及家屬做好宣教
定期檢查管道在位情況
使用約束帶固定患者雙手
8. 腸梗阻患者出現(xiàn)以下哪種情況提示可能發(fā)生腸絞窄
腹痛減輕
嘔吐停止
腹脹均勻
出現(xiàn)腹膜刺激征
9. 對(duì)于急性酒精中毒患者,首要的護(hù)理措施是
促進(jìn)酒精排出
維持呼吸道通暢
糾正水、電解質(zhì)紊亂
保護(hù)肝功能
10. 炎癥性腸病患者的飲食護(hù)理原則包括
高熱量
高蛋白
高纖維
易消化
11. 大量不保留灌腸時(shí),溶液的溫度應(yīng)控制在多少攝氏度
32-34
35-37
39-41
42-44
12. 洗胃機(jī)洗胃過(guò)程中,若患者出現(xiàn)腹痛、流出血性液體,應(yīng)立即采取的措施是
減慢洗胃速度
更換洗胃液
繼續(xù)洗胃觀察
停止洗胃并通知醫(yī)生
13. 以下哪些是管道滑脫的高危因素
患者意識(shí)不清
躁動(dòng)不安
管道固定不牢固
護(hù)理人員操作不當(dāng)
14. 腸梗阻患者胃腸減壓期間,引流液的顏色若呈什么顏色提示可能有腸絞窄
無(wú)色透明
淡黃色
黃綠色
血性
15. 酒精中毒患者處于昏迷狀態(tài)時(shí),最重要的護(hù)理評(píng)估是
瞳孔大小
呼吸頻率和節(jié)律
血壓變化
體溫情況
16. 潰瘍性結(jié)腸炎患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有
中毒性巨結(jié)腸
腸穿孔
腸梗阻
癌變
17. 大量不保留灌腸時(shí),患者應(yīng)采取的體位是
平臥位
左側(cè)臥位
右側(cè)臥位
半坐臥位
18. 洗胃時(shí),胃管插入的長(zhǎng)度為鼻尖至耳垂再至劍突的距離,成人約為多少厘米
35-40
45-55
55-65
65-75
19. 預(yù)防酒精中毒患者發(fā)生低血糖的護(hù)理措施有
監(jiān)測(cè)血糖
遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖
給予高糖飲食
觀察有無(wú)低血糖癥狀
20. 腸梗阻患者胃腸減壓引流液量過(guò)多時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)充哪種電解質(zhì)
鈉
鉀
鈣
鎂
21. 以下哪種情況禁忌進(jìn)行大量不保留灌腸
便秘
腸梗阻
高熱降溫
妊娠早期
關(guān)閉
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