尊敬的病員：您好！感謝您對我院的信任和支持。為了不斷完善和提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，請您對我們的工作給予客觀、真實的評價，非常感謝您的支持與配合！請您在所選擇的項目上打“√”，謝謝您的配合！
入院時，護(hù)士對您及時接待情況。
入院時及住院期間，護(hù)士是否介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護(hù)士、呼叫器及設(shè)施的使用及相關(guān)制度的情況：
入院后，護(hù)士長是否來巡視病房看過您并自我介紹，關(guān)心您的近況：
您是否知道您的責(zé)任護(hù)士：
護(hù)士是否向您介紹飲食、用藥及檢查注意事項。
護(hù)士是否向您介紹手術(shù)前后、疾病護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等相關(guān)注意事項。
發(fā)藥時，護(hù)士是否指導(dǎo)您正確服藥的方法及注意事項。
您輸液時，護(hù)士是否交待您相關(guān)注意事項。
護(hù)士為您執(zhí)行治療、護(hù)理時是否每次核對識別您身份的手腕帶等。
您對護(hù)士執(zhí)行治療操作前，能向您解釋治療目的及注意事項是否滿意。
當(dāng)您需要護(hù)士幫助時或有疑問時，是否及時得到護(hù)士幫助。
當(dāng)您的被服臟了護(hù)士是否能及時給您更換。
您對護(hù)士的儀表、言行舉止、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)的整體評價滿意程度。
您認(rèn)為哪些護(hù)士服務(wù)態(tài)度好請寫出她們的名字：
您認(rèn)為哪些護(hù)士服務(wù)態(tài)度差，請寫出她們的名字：
您對我院護(hù)理工作的意見/建議：