北關(guān)中學(xué)校園安全問卷調(diào)查
尊敬的家長及同學(xué):
為全面排查校園及周邊潛在安全隱患,筑牢校園安全防線,保障全體師生的人身與財產(chǎn)安全,學(xué)校特開展此次安全排查問卷調(diào)研。請您配合學(xué)校工作如實填寫。對所填內(nèi)容,北關(guān)中學(xué)聲明保密存檔,絕不外泄,請您放心填寫。
1. 年級
7
8
9
2. 班級
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
3. 開學(xué)至今,在學(xué)校和校外,您的孩子是否有過被欺凌的現(xiàn)象?請說明。
4. 如果受到欺凌后孩子和您是怎樣處理的。
5. 開學(xué)至今,孩子之間有無借錢或借錢不還的現(xiàn)象?
6. 請談?wù)勀鷮π@欺凌有何合理的建議?
7. 您還有什么需要反映的其他問題?
8. 開學(xué)至今,您的孩子與同學(xué)有矛盾糾紛嗎?
有
無
9. 開學(xué)至今,您的孩子與家長有矛盾糾紛嗎?
有
無
10. 開學(xué)至今,您的孩子了解在學(xué)校有矛盾糾紛嗎?
有
無
不知道
11. 開學(xué)至今,您的孩子了解在所在班級有矛盾糾紛嗎?
有
無
不知道
12. 開學(xué)至今,您的孩子與社會上其他人有矛盾糾紛嗎?
有
無
13. 如有矛盾糾紛請如實填寫(請具體描述時間、地點、原因、矛盾是否化解等)
14. 開學(xué)至今,您在學(xué)?;虬嗌鲜欠癜l(fā)現(xiàn)有同學(xué)早戀,如有,請具體描述。
15. 開學(xué)至今,你是否發(fā)現(xiàn)學(xué)校有學(xué)生抽煙?如有,請說明時間、地點、班級和姓名。
16. 開學(xué)至今,你發(fā)現(xiàn)本校學(xué)生是否還存在其他不良行為,如有,請具體描述。(并寫清班級和姓名)
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