城北初中九月份校園安全問卷調查

各位同學：

為了營造平安、文明、和諧的校園環(huán)境，預防校園欺凌現象的發(fā)生， 設計了這份問卷調查表，請大家如實填寫。

咨詢電話：13453381922
1. 你所在的年級
2. 你所在的班級
3. 姓名
4. 你的性別
5. 近期你是否收到過校園欺凌？
6. 寫清被欺凌的人員、時間、方式
7. 你是否存在欺負他人現象？
8. 情況說明
9. 你身邊是否存在小團伙人員？如有請如實舉報。
10.

如果你曾經歷過校園欺凌事件或假如發(fā)生校園欺凌事件時，你會充當哪種角色？

11.

你認為欺凌別人的原因是什么？

12.

你認為下列哪種情況會在被欺凌者身上出現？

13.

你如果遇到欺凌事件會向誰求救呢？

14.

你們班級有沒有抽煙、喝酒、打架、敲詐的同學？

15.

本班有沒有被校內外學生欺凌的同學？

16. 情況說明
17.

本班有沒有被校內外人員敲詐錢財的同學？

18. 情況說明
19.

本班有沒有高年級欺凌低年級同學的現象？

20. 描述高年級欺負低年級的事情經過。
21.

為防范校園欺凌事件發(fā)生，學校己采取了哪些措施？

22.

你覺得該如何避免校園欺凌？

23. 你班有沒有來校帶手機、煙、打火機、管制刀具等違禁物品的？
24. 你是否清楚學校的防欺凌舉報方式？
25. 學校的防欺凌舉報方式有哪些？
26. 你是每天在宿舍能否正常休息？有沒有影響你的同學？
27. 你在上下學過程中有哪些安全隱患？
28. 你對學校的安全管理、班級管理有什么意見或者建議？
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