東城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民滿意度調(diào)查問卷
尊敬的居民:您好!為了解您對東城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)滿意度,我們特開展本次問卷調(diào)查。您的意見對我們非常重要,將有助于我們改進服務(wù)質(zhì)量。問卷采取匿名方式進行,感謝您的支持與配合!
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡段
18歲以下
18~25歲
26~35歲
36~45歲
46~55歲
56~65歲
65歲以上
3. 您到本中心就診的頻率
首次就診
每月1次及以下
每月2-3次
每周1次
每周2-3次
每周4次及以上
4. 請對本中心的機構(gòu)環(huán)境進行評價(1分表示非常不滿意,5分表示非常滿意)
1分
2分
3分
4分
5分
整體清潔衛(wèi)生狀況
候診區(qū)域的舒適度
診室布局的合理性
指示標(biāo)識的清晰度
醫(yī)療設(shè)備的整潔度
5. 請對本中心的服務(wù)質(zhì)量進行評價(1分表示非常不滿意,5分表示非常滿意)
1分
2分
3分
4分
5分
醫(yī)生診療的專業(yè)水平
護士操作的熟練程度
檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性
配藥發(fā)藥的準(zhǔn)確率
醫(yī)療技術(shù)水平
6. 請對本中心的服務(wù)態(tài)度進行評價(1分表示非常不滿意,5分表示非常滿意)
1分
2分
3分
4分
5分
醫(yī)生問診的耐心程度
護士服務(wù)的熱情度
工作人員解答問題的清晰度
對患者隱私的保護程度
投訴建議的處理及時性
7. 請對本中心的服務(wù)項目進行評價(1分表示非常不滿意,5分表示非常滿意)
1分
2分
3分
4分
5分
基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的完善性
預(yù)防保健服務(wù)的多樣性
慢性病管理服務(wù)的專業(yè)性
康復(fù)理療服務(wù)的有效性
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的落實情況
8. 請對本中心的服務(wù)時間進行評價(1分表示非常不滿意,5分表示非常滿意)
1分
2分
3分
4分
5分
門診開診時間的便利性
掛號排隊等待時間
醫(yī)生接診等待時間
檢查項目等待時間
取藥等待時間
9. 您認(rèn)為本中心目前提供的哪些服務(wù)項目最需要加強?(可多選)
兒童保健
老年人健康管理
慢性病管理
健康教育講座
中醫(yī)特色服務(wù)
康復(fù)理療
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
其他
10. 總體而言,您對東城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的綜合滿意度如何?
非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意
11. 您是否愿意向親友推薦本中心的服務(wù)?
非常不愿意
不愿意
一般
愿意
非常愿意
12. 您認(rèn)為本中心在哪些方面有待改進?請?zhí)岢鰧氋F的意見和建議。
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