老年人心理健康狀況及影響因素調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的老年人朋友：
       您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于老年人心理健康狀況及影響因素的調(diào)查，旨在了解您的心理狀態(tài)以及可能影響您心理健康的相關(guān)因素，以便提供更具針對(duì)性的心理關(guān)懷建議。
        本問(wèn)卷采用匿名方式進(jìn)行，您的所有回答都將被嚴(yán)格保密。請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況和真實(shí)感受填寫(xiě)，您的配合對(duì)我們的非常重要。感謝您的支持與參與！
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的文化程度
4. 您的婚姻狀況
5. 您的居住情況
6. 您是否養(yǎng)寵物
7. 近兩周內(nèi)，您是否經(jīng)常感到情緒低落、沮喪或絕望？
8. 近兩周內(nèi)，您是否對(duì)做事情幾乎沒(méi)有興趣或樂(lè)趣？
9. 近兩周內(nèi)，您是否難以入睡、睡不安穩(wěn)或睡得太多？
10. 近兩周內(nèi)，您是否感到疲倦沒(méi)有精力？
11. 近兩周內(nèi)，您是否感到緊張、焦慮或坐立不安？
12. 近兩周內(nèi)，您是否對(duì)自己的能力感到懷疑，覺(jué)得自己沒(méi)有價(jià)值？
13. 近兩周內(nèi)，您是否難以集中注意力做事情，比如閱讀報(bào)紙或看電視？
14. 總體來(lái)說(shuō)，您對(duì)自己當(dāng)前的心理狀態(tài)滿意嗎？
15. 您認(rèn)為自己的社會(huì)角色
16. 當(dāng)您遇到困難時(shí)，是否能得到家人的幫助？
17. 當(dāng)您遇到困難時(shí)，是否能得到朋友的幫助？
18. 您是否參加社區(qū)組織的老年人活動(dòng)（如廣場(chǎng)舞、棋牌社、書(shū)畫(huà)班等）？
19. 您對(duì)社區(qū)提供的服務(wù)（如醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)等）滿意嗎？
20. 您認(rèn)為社區(qū)心理健康服務(wù)是否充足？
21. 您與鄰居交流的頻次如何？
22. 您的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是？（可多選）
23. 您對(duì)自己的經(jīng)濟(jì)狀況滿意嗎？
24. 您是否有能力承擔(dān)日常的醫(yī)療費(fèi)用？
25. 您是否會(huì)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)問(wèn)題而感到有壓力？
26. 您是否患有慢性疾病（如高血壓、糖尿病、心臟病等）？
27. 您的身體健康狀況總體如何？
28. 您是否需要他人照顧日常生活（如飲食、穿衣等）？
29. 您對(duì)自己的身體健康狀況擔(dān)憂嗎？
30. 您是否又堅(jiān)持鍛煉身體的習(xí)慣？
31. 您與家人（配偶、子女等）的溝通頻率如何？
32. 您與家人在生活中發(fā)生矛盾的頻率如何？
33. 您覺(jué)得家人對(duì)您的關(guān)心程度如何？
34. 您對(duì)自己的家庭氛圍滿意嗎？
35. 在做重大決定時(shí)，家人會(huì)征求你的意見(jiàn)嗎？
36. 您需要哪些心理健康支持？（可多選）
37. 您希望通過(guò)何種形式獲取幫助？
38. 您認(rèn)為政府應(yīng)優(yōu)先改善哪方面？
39. 如果有免費(fèi)的心理健康講座，您最希望了解哪些主題？
40. 其他建議或需求（開(kāi)放填寫(xiě)）
再次感謝您抽出寶貴的時(shí)間填寫(xiě)這份問(wèn)卷！祝您身體健康、生活愉快！
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