上海市金山區(qū)社會(huì)福利院家庭照護(hù)床位服務(wù)滿意度調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的長(zhǎng)者/長(zhǎng)者家屬:
       您好！為持續(xù)優(yōu)化上海市金山區(qū)社會(huì)福利院家庭照護(hù)床位服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)保障您的合法權(quán)益與照護(hù)需求，依據(jù)《關(guān)于積極推動(dòng)本市家庭照護(hù)床位規(guī)范發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（滬民規(guī)〔2023〕11號(hào)）要求及我院家庭照護(hù)床位服務(wù)推進(jìn)規(guī)劃，特開(kāi)展本次滿意度調(diào)查。您的真實(shí)反饋是我們改進(jìn)工作、監(jiān)督服務(wù)承接方（上海金山區(qū)山陽(yáng)鎮(zhèn)愛(ài)托家為老服務(wù)社）的重要依據(jù)，問(wèn)卷匿名填寫(xiě)，數(shù)據(jù)僅用于服務(wù)評(píng)估，請(qǐng)放心如實(shí)作答。感謝您的支持與配合！
一、基礎(chǔ)信息

1. 您與服務(wù)對(duì)象的關(guān)系： 

2.家庭照護(hù)床位服務(wù)時(shí)長(zhǎng)：
二、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)
1.護(hù)理員上門(mén)服務(wù)的準(zhǔn)時(shí)性：
2.護(hù)理服務(wù)（如溫水擦浴、洗發(fā)等）的專(zhuān)業(yè)程度：
3.服務(wù)內(nèi)容與前期約定的一致性：
4.護(hù)理員應(yīng)對(duì)突發(fā)情況（如老人身體不適）的處理能力
三、護(hù)理員態(tài)度評(píng)價(jià)
1.護(hù)理員與服務(wù)對(duì)象溝通的耐心程度
2.護(hù)理員對(duì)服務(wù)對(duì)象的尊重與關(guān)懷程度

3. 護(hù)理員聽(tīng)取服務(wù)對(duì)象及家屬意見(jiàn)的態(tài)度

4. 護(hù)理員在服務(wù)過(guò)程中的禮貌用語(yǔ)與行為規(guī)范

5. 護(hù)理員對(duì)服務(wù)對(duì)象隱私的保護(hù)情況

四、收費(fèi)與合規(guī)情況調(diào)查

1. 服務(wù)過(guò)程中，承接方（上海金山區(qū)山陽(yáng)鎮(zhèn)愛(ài)托家為老服務(wù)社）是否存在違規(guī)收費(fèi)（如額外收取服務(wù)費(fèi)、設(shè)備使用費(fèi)等未約定費(fèi)用）情況？

2. 護(hù)理員是否有過(guò)索要紅包、禮品或暗示收取額外好處的行為？ 

五、意見(jiàn)與建議

1.您認(rèn)為當(dāng)前家庭照護(hù)床位服務(wù)中需要改進(jìn)的方面有何建議或意見(jiàn)?
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