九年級(jí)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生生活補(bǔ)助申請(qǐng)信息采集表

此問卷非必填問卷，請(qǐng)有需要的家庭填寫！

1. 班級(jí)

九1九2九3九4九5九6九7九8九9九10九11九12九13九14

2. 學(xué)生姓名

3. 學(xué)生的身份證號(hào)碼

4. 學(xué)生的性別：

男女

5. 監(jiān)護(hù)人姓名

6. 監(jiān)護(hù)人的手機(jī)號(hào)碼：

7. 監(jiān)戶人身份證號(hào)

8. 家庭住址（與戶口本保持一致）

9. 社?？ㄩ_戶銀行名稱

10. 社?？ㄣy行帳戶

11. 是十三類人群中的哪一類

原建檔立卡戶家庭學(xué)生邊緣易致貧家庭突發(fā)家庭經(jīng)濟(jì)困難戶低保家庭學(xué)生特困供養(yǎng)學(xué)生監(jiān)護(hù)人因見義勇為傷亡的被監(jiān)護(hù)人殘疾人子女烈士子女事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童孤兒殘疾學(xué)生其他

12. 有何種有相關(guān)證件？把證件名稱寫上

13. 上學(xué)期是否享受資助

享受了沒有享受

14. 是否住宿

是否

15. 班主任姓名

16. 申請(qǐng)生活補(bǔ)助（住宿生每學(xué)期750元，走讀生每學(xué)期375元）的理由（用80字以內(nèi)的文字客觀描述。）

更多問卷復(fù)制此問卷