1.護士儀容儀表符合上崗要求
2.接班者提前10-15分鐘到崗做接班前準(zhǔn)備
3.交班者做好交班前準(zhǔn)備:完成班內(nèi)工作,整理護士站、治療室,完善交班報告及護理記錄等
4.交接病區(qū)動態(tài),包括患者總數(shù):入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、出院、死亡、分娩、手術(shù)、危重病人數(shù)、高風(fēng)險患者數(shù)、多耐患者數(shù)、特殊檢查患者等
5.詳細交接新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向等患者的病情及心理狀態(tài),主要治療及護理,需下一班重點觀察和處理的事項等,保證交班全面并突出重點
6.詳細交接需下一班關(guān)注和處理的病區(qū)各類事項
7.重點交接新入、危重、手術(shù)、病情變化、高風(fēng)險患者、特殊患者等
8.床旁交接時人員站位正確
9.禮貌用語:向患者問好,接班者做自我介紹,新入院患者介紹護士長等
10.先交后接:交班者交患者病情、主要癥狀體征、陽性結(jié)果,主要的治療護理措施,需下一班重點觀察和處理的事項等,交班全面并體現(xiàn)重點
11.接班者:根據(jù)交班內(nèi)容評估患者病情、管道、監(jiān)護及基礎(chǔ)護理情況等。檢查順序遵循從頭到腳、從潔到污的原則
12.根據(jù)患者情況進行健康教育
13.檢查病房內(nèi)各類設(shè)施的安全性
14.清理不必要的陪護人員
15.保持病房安靜、安全、整潔