手術(shù)壓力性損傷護理措施落實率查檢表

1. 科室
2. 核查日期：
3. 核查人：
4. 床號：
5. 住院號：
6. 姓名：
7. 您的性別：
8. 診斷：
9. 手術(shù)患者入室后，巡回護士檢查患者皮膚狀況
10.
使用手術(shù)患者壓力性損傷風險評估表
11.
術(shù)前按照風險分級給予相應保護措施
低風險:采用標準預防措施
中度風險:采用低風險防護質(zhì)措施+凝膠/流體等材質(zhì)體位墊
高風險:采用中風險防護措施+受壓部位使用防性敷料

12. 術(shù)中按照風險分級給予相應保護措施
低風險采用標準預防措施
中度風險采用低風險防護措施+使用主動升溫方法，維持患者核心溫度穩(wěn)定，循醫(yī)囑及時補液，維持患者循環(huán)穩(wěn)定
高風險采用中風險防護措施，+手術(shù)允許情況下術(shù)中患者進行手術(shù)體位微調(diào)整。
13. 床單位干燥平整。
14. 采取保溫措施
15. 手術(shù)患者護理記錄單準確記錄為術(shù)期、手術(shù)患者體位及患者的保護措施等內(nèi)容。
16.
至麻醉開始后，每小時巡視1次，并填寫手術(shù)患者術(shù)中巡視記錄表。
17. 手術(shù)患者發(fā)生壓力性損傷時，正確記錄并與病房護士交接，有閉環(huán)時追蹤管理。
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