《家庭養(yǎng)育背景問卷（小學(xué)版）》

這份小問卷大約需要 2–3 分鐘完成。
主要目的是幫我更快了解孩子的日常學(xué)習(xí)習(xí)慣和家庭氛圍，好在接下來一個(gè)月里為你和孩子設(shè)計(jì)一個(gè)簡單的小實(shí)驗(yàn)方案。

問題都很簡短，沒有對錯(cuò)，只需要如實(shí)選擇就好。
你的回答會保密，僅用于這次的陪伴實(shí)驗(yàn)。

? 填完問卷后，我會再約你一個(gè) 10–15 分鐘的簡短交流，把信息細(xì)化，幫助我們一起確定第一個(gè)星期的目標(biāo)。

0. 基本信息
家長稱呼（希望我怎么稱呼您）
孩子名字（可用小名/昵稱）
首選溝通時(shí)段（單選）
同意參與為期1個(gè)月的小實(shí)驗(yàn)，并每日記錄一句執(zhí)行情況（單選）
一、基本情況
1. 孩子性別（單選）
2. 孩子年級（單選）
請選擇
3. 常住家庭成員（多選）
二、學(xué)習(xí)習(xí)慣（執(zhí)行功能）
4. 放學(xué)后一般幾點(diǎn)開始寫作業(yè)（單選）
5. 平均完成作業(yè)時(shí)間（單選）
6. 寫作業(yè)常見問題（多選）
三、學(xué)習(xí)動機(jī)（SDT）
7. 最喜歡的科目（單選）
8. 最不喜歡的科目（單選）
9. 不喜歡的常見原因（多選）
四、家庭氛圍（家庭系統(tǒng)）
10. 誰主要負(fù)責(zé)孩子學(xué)習(xí)（單選）
11. 陪寫作業(yè)常見方式（多選）
12. 孩子是否抱怨“偏心”（單選）
五、目標(biāo)與優(yōu)先級
13. 如果一個(gè)月我們只能聚焦改善一個(gè)小目標(biāo)，你最希望看到孩子在哪方面的變化？（單選）
六、60秒可選補(bǔ)充（建議勾一勾）
14. 平日就寢時(shí)間（單選）
15. 晚飯后屏幕時(shí)長（單選）
16. 寫作業(yè)時(shí)能接觸手機(jī)/平板（單選）
17. 是否有固定安靜的書桌？
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