教育學院2025-2026學年\n朋輩心理輔導預約登記

歡迎填寫心理輔導的預約登記表~以下問卷可能需要你幾分鐘的時間，所填寫信息僅供兼職心理輔導員了解你的狀況，對于所填信息將嚴格遵守保密原則，所以可以放心填寫嗷~提交成功后的2個工作日內(nèi)將會有短信、電話的形式來聯(lián)系你確認具體預約時間，請及時關(guān)注信息來電！
1. 您的姓名：
2. 您的性別：
3. 請輸入您的出生日期：
4. 您的年級：
5. 你就讀的專業(yè)：
6. 你的學號：
7. 你的手機號碼：
8. 你期望預約的線下心理輔導時間：
9. 目前困擾你的主要問題是什么？
10. 請簡單說說你的困擾：
11. 在過去兩周里，你有過以下狀況嗎？
12. 在過去三個月里，你有過以下行為嗎？
13. 你是否有其他疑問或特殊需求？
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