洪洞縣幼兒園大班幼兒心理健康篩查調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的家長(zhǎng)：您好！為了更好地了解您孩子在開(kāi)學(xué)第一周的心理適應(yīng)情況，以便我們提供更適宜的幫助和支持，特開(kāi)展本次心理健康篩查。請(qǐng)您根據(jù)孩子近期的實(shí)際表現(xiàn)進(jìn)行填寫(xiě)。感謝您的配合！

1. 班級(jí)：

苗一班苗二班苗三班苗四班苗五班苗六班果一班果二班果三班

2. 學(xué)號(hào)：

3. 姓名

4. 性別：

5. 孩子在入園時(shí)的情緒狀態(tài)是怎樣的？

愉快主動(dòng)地進(jìn)入班級(jí)需要家長(zhǎng)短暫安撫后能平靜進(jìn)入哭鬧不愿進(jìn)入班級(jí)情緒波動(dòng)較大，需要較長(zhǎng)時(shí)間安撫才能平靜

6. 孩子在班級(jí)中與同伴互動(dòng)的情況如何？

能主動(dòng)與同伴打招呼、一起玩耍在老師引導(dǎo)下能與同伴進(jìn)行簡(jiǎn)單互動(dòng)不太主動(dòng)參與同伴活動(dòng)，但能在一旁觀察拒絕與同伴接觸，獨(dú)自待著

7. 孩子對(duì)班級(jí)常規(guī)活動(dòng)（如集體教學(xué)、游戲、盥洗、進(jìn)餐等）的適應(yīng)程度如何？

能快速適應(yīng)并積極參與基本能跟上節(jié)奏，偶爾需要提醒對(duì)部分活動(dòng)表現(xiàn)出不適應(yīng)或抵觸難以適應(yīng)，經(jīng)?？摁[或不配合

8. 孩子在園期間的注意力集中情況怎樣？

能較長(zhǎng)時(shí)間集中注意力參與活動(dòng)大部分時(shí)間能集中注意力，偶爾分心注意力容易分散，需要老師頻繁提醒很難集中注意力，經(jīng)常做與活動(dòng)無(wú)關(guān)的事

9. 以下是孩子可能出現(xiàn)的一些行為表現(xiàn)，請(qǐng)您根據(jù)孩子在園第一周的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)價(jià)：

從不出現(xiàn)
偶爾出現(xiàn)
有時(shí)出現(xiàn)
經(jīng)常出現(xiàn)

容易哭泣或發(fā)脾氣

對(duì)老師的指令有回應(yīng)

能獨(dú)立完成自己的事情（如穿脫簡(jiǎn)單衣物、獨(dú)立進(jìn)餐等）

表現(xiàn)出對(duì)新環(huán)境的好奇

愿意嘗試新的游戲或活動(dòng)

10. 孩子回家后，對(duì)幼兒園生活的提及情況是？

主動(dòng)、愉快地談?wù)撚變簣@的趣事在家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)下能簡(jiǎn)單描述幼兒園生活很少提及幼兒園的事情提及幼兒園時(shí)表現(xiàn)出負(fù)面情緒（如不想去、不開(kāi)心等）

11. 孩子在睡眠和飲食方面，與假期相比是否有明顯變化？

無(wú)明顯變化，一切正常睡眠略有減少/增多，飲食基本正常睡眠和飲食均有一定變化，但影響不大睡眠和飲食變化明顯，出現(xiàn)入睡困難、食欲不振等情況

12. 孩子在開(kāi)學(xué)第一周是否出現(xiàn)過(guò)以下情況？（可多選）

做噩夢(mèng)說(shuō)身體不舒服（如頭痛、肚子痛，但檢查無(wú)異常）黏人，不愿離開(kāi)家長(zhǎng)對(duì)熟悉的物品（如玩具、安撫巾）依賴(lài)性增強(qiáng)其他，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)

13. 您覺(jué)得孩子在開(kāi)學(xué)第一周面臨的最大困難或挑戰(zhàn)是什么？

家長(zhǎng)自查問(wèn)題建議：1. 關(guān)注孩子情緒變化，多與孩子溝通幼兒園的趣事，給予積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)。2. 幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足的睡眠和合理的飲食。3. 培養(yǎng)孩子的獨(dú)立能力，如自己吃飯、穿脫衣物等，增強(qiáng)其自信心。4. 鼓勵(lì)孩子與同伴交往，創(chuàng)造與小伙伴一起玩耍的機(jī)會(huì)。5. 與老師保持密切溝通，及時(shí)了解孩子在園情況，共同幫助孩子適應(yīng)幼兒園生活。如果發(fā)現(xiàn)孩子的負(fù)面情緒或不適應(yīng)行為持續(xù)超過(guò)兩周且無(wú)改善跡象，建議及時(shí)與幼兒園老師或?qū)I(yè)心理輔導(dǎo)人員溝通。

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