校園矛盾及安全風(fēng)險調(diào)查問卷
為進(jìn)一步加強學(xué)校治安保衛(wèi)和矛盾化解,請如實填寫問卷,調(diào)查結(jié)果保密。
1. 您的班級
2. 您的學(xué)號(10位全學(xué)號)
3. 您的姓名
4. 您的電話號碼
5. 您所在宿舍是否存在矛盾?
不存在
存在(請具體描述)
6. 您是否遭受校園欺凌?
否
是(請具體描述)
7. 您所在的班級、宿舍或相識的同學(xué)是否遭受欺凌?
否
是(請具體描述)
8. 您本人最近是否情感受挫?
否
有(請具體描述)
9. 您的同學(xué)最近是否有情感受挫的情況?
否
是(請具體描述)
10. 您身邊是否有性格偏執(zhí)、行為偏激、人際關(guān)系緊張的同學(xué)?
無
有(請?zhí)顚懲瑢W(xué)姓名)
11. 您想要反應(yīng)的其他校園安全問題
關(guān)閉
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