沂水縣實驗小學(xué)2025年秋季學(xué)生心理測評問卷(四五六年級用)

      親愛的孩子們:
      你好呀!這份問卷是想聽聽你開學(xué)前后心里的小秘密,比如“開學(xué)會不會緊張?”“和同學(xué)玩得開心嗎?”。所有問題都沒有“標準答案”,請按你最近一周的真實感覺選答案。你的回答會像小寶藏一樣被保護好,只有心理老師會看到哦!

1. 您的姓名:
2. 您的性別:
3. 現(xiàn)在你幾年級?
4. 您所在班級是
5. 你是否獨生子女
6. 你的家庭是什么類型的家庭
7.

開學(xué)后主要照顧者(可多選):

8. 這一周中,你經(jīng)常有下面這些感覺嗎?
9. 遇到不開心的事情,你能很快調(diào)整好自己的心情嗎?

10.

你是否經(jīng)常感到無緣無故的緊張或害怕?

11.

你覺得自己是一個容易快樂的人嗎?

12.

開學(xué)后,你和同學(xué)相處得怎么樣?

13.

你有沒有遇到和同學(xué)鬧矛盾的情況

14.

當你和同學(xué)發(fā)生矛盾時,你會怎么做?

15.

你覺得自己在同學(xué)中受歡迎嗎

16.

. 在家里,你和父母的關(guān)系怎么樣?

17.

開學(xué)后,你對新學(xué)期的學(xué)習期待嗎?

18.

你覺得自己在學(xué)習上有沒有壓力

19. 新學(xué)期,你認為你的壓力主要來源于
20.

你覺得自己是一個愛學(xué)習的孩子嗎?

21.

當你遇到學(xué)習上的困難時,你會怎么做?

22.

當你做事情失敗時,你會認為:

23.

你會經(jīng)常擔心自己不如別的同學(xué)嗎?

24. 遇到困難你一般像誰傾訴和尋求幫助
25. 你認為自己目前的心理狀態(tài)是
三、特殊情況關(guān)注(家長觀察補充)
(以下問題請根據(jù)您對學(xué)生/孩子的日常觀察填寫,可選填具體表現(xiàn))
26.  開學(xué)后,孩子是否有明顯的行為變化?(可多選)
27. 孩子是否提到過以下困擾?(可多選)
您認為孩子目前最需要關(guān)注的心理需求是:________(如“適應(yīng)新老師”“交朋友”“緩解壓力”等)
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