尊敬的老年朋友：
為了更好地推進本實踐站服務(wù)，為您提供方便、快捷、高效的社區(qū)服務(wù)，請您根據(jù)自己的服務(wù)需求填寫此表，它將成為加強與改進明珠社區(qū)新時代文明實踐站服務(wù)工作的重要依據(jù)和參考。您所填寫信息我們會保密，謝謝您的支持和合作！
1.您的居住情況是？（可多選）
2.您與家人（親戚）的關(guān)系現(xiàn)狀？
3.您覺得家人關(guān)心您嗎？
4.近期您在家庭方面的困擾是什么？（可多選）
5.您對目前的家庭生活滿意度打幾分？（滿分10分）
1.您目前的身體狀況如何？
2.您現(xiàn)在的生活主要由誰來照料？
3.您日常護理或外出看病時需要陪伴或幫助嗎？
4.您平時大部分時間都在做什么？
1.您日常中最常去的地方是？
2.您參與過社區(qū)舉辦的活動嗎？
3.哪些因素會影響您參加社區(qū)活動？（可多選）
4.您最喜歡參加社區(qū)什么活動？（可多選）
5.您了解社區(qū)服務(wù)信息的渠道是？
6.您希望實踐站的活動安排在什么時間段？
您對實踐站提供的老年人服務(wù)有什么意見或建議？