2025年黃江醫(yī)院醫(yī)保新政策考試

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一、單選題
1.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),參保人未經(jīng)轉(zhuǎn)診到非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),統(tǒng)籌基金支付比例為?
2.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),一個(gè)自然年度內(nèi),參保人未發(fā)生非定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用的,下一個(gè)自然年度其支付比例提高多少?
3.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),達(dá)到法定退休年齡且達(dá)到本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的職工醫(yī)保參保人,支付比例增加多少個(gè)百分點(diǎn)?
4.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),簽約參保人在本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急救和搶救產(chǎn)生的普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用,支付比例為多少?
5.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),單建統(tǒng)籌參保人在本市非定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)的年度最高支付限額是多少?
6.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保參保人在本市非定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)的年度最高支付限額是多少?
7.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),門診共濟(jì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定手續(xù)何時(shí)生效?
8.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),參保人可申請變更門診共濟(jì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的頻率是?
9.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),個(gè)人賬戶可用于支付以下哪項(xiàng)費(fèi)用?
10.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),普通門診統(tǒng)籌原則上實(shí)行什么付費(fèi)機(jī)制?
二、多選題
1.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),以下哪些費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付?
2.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),以下哪些情況可以提高支付比例?
3.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),個(gè)人賬戶可用于支付以下哪些費(fèi)用?
4.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),以下哪些情況不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)?
5.根據(jù)《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施細(xì)則》(東醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號),以下哪些屬于非簽約參保人門診共濟(jì)保障的轉(zhuǎn)診支付比例?
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