中醫(yī)科(2025年9月份)
(一)基礎信息部分
1. 患者性別:
男
女
2. 患者年齡:
18歲以下
19-39歲
40-59歲
60-79歲
80歲以上
3. 患者長期居住地:
觀山湖區(qū)
貴陽市其他區(qū)縣
省內其他地州市
外省
4. 患者費用類別:
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
異地醫(yī)保
新農合
自費
5. 選擇我院就診的主要原因:
慕名而來
選擇專家而來
就近方便
他人推薦
其他
6. 你的掛號方式:
醫(yī)院窗口
醫(yī)院自助機掛號
電話預約
網(wǎng)絡預約
APP預約
微信預約
7. 7是否復診:
初診
復診
8. 你掛號的類型:
普通號
急診號
專科號
專家號
特需專家號
(二)正式問卷部分(A=5, B=4, C=3, D=2, E=不計分)
9. 你認為中醫(yī)科門診就醫(yī)引導路標和指示是否清晰準確?
非常清晰
清晰
不清晰
很不清晰
沒注意
10. 您對中醫(yī)科環(huán)境衛(wèi)生是否滿意?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
11. 醫(yī)生是否仔細傾聽您的講話?
非常仔細
仔細
不仔細
很不仔細
12. 醫(yī)生對您是否尊重,關注并保護您的隱私?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
13. 您對醫(yī)生解釋病情、告知治療方案是否滿意?
已告知,非常滿意
已告知,基本滿意
已告知,非常不滿意
未告知
14. 護士是否用您聽得懂的方式解釋問題?
完全能聽懂
基本能聽懂
基本聽不懂
完全聽不懂
15. 您對中醫(yī)科服務設施的整體印象如何?(如座椅、電梯、飲水等設備)
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
16. 您對醫(yī)生詢問病情的耐心細致程度滿意嗎?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
17. 中醫(yī)科的衛(wèi)生間是否清潔無異味?
非常清潔
清潔
不清潔
非常不清潔
18. 在中醫(yī)科看病期間,您的抱怨和不滿意能否及時得到回應?
非常及時
比較及時
不太及時
非常不及時
我沒有抱怨和不滿
19. 您對中醫(yī)科醫(yī)生的服務態(tài)是否滿意?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
20. 您對中醫(yī)科門診護士的服務態(tài)度是否滿意?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
21. 您對中醫(yī)科門診就診的等候時間是否滿意?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
22. 您對中醫(yī)治療醫(yī)生服務態(tài)度是否滿意?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
23. 您對中醫(yī)治療護士服務態(tài)度是否滿意?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
未治療
24. 您是否會向親友推薦這家醫(yī)院?
一定會
基本會
基本不會
一定不會
25. 您對中醫(yī)科門診工作人員服務態(tài)度滿意嗎?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
26. 您覺得醫(yī)院中醫(yī)科門診的服務流程方便嗎?
非常方便
方便
不方便
非常不方便
27. 您對醫(yī)院提供的便民服務(輪椅、免費姜茶湯)是否滿意
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
28. 您對本次就診滿意嗎?
非常滿意
滿意
不滿意
很不滿意
(三)多選題
29. 對以下的哪類工作人員服務態(tài)度不滿意?
門診醫(yī)生
門診護士
保潔人員
保安
無
30. 您最滿意的護士請留下他(她)們的姓名
關閉
更多問卷
復制此問卷