遼師專2025級新生心理健康調(diào)查問卷

親愛的同學，你好！
此次問卷為2025級新生心理健康普查補充之用。完成本問卷需要3分鐘左右的時間，請你結(jié)合自身的情況回答所有問題，感謝您的支持和配合！

一、基本信息

1、學號

2、姓名

3、專業(yè)

請選擇

4、學院

請選擇

5、性別

請選擇

6、生源地

請選擇

7、是否獨生子

A是B否

7、家中排行

老大中間老小

8、心理健康狀況評估

不健康(0)

健康(10)

9、當你有情緒困擾時，是否會主動尋求幫助

A是B否

10、你會向哪些人尋求幫助

A父母B輔導(dǎo)員C朋友D校內(nèi)心理老師E網(wǎng)友F心理咨詢或治療專科機構(gòu)G其他

11、曾經(jīng)或現(xiàn)有以下疾病的一種或多種（以醫(yī)院診斷為準）

A抑郁癥B焦慮癥C躁狂癥D雙相情感障礙E驚恐發(fā)作F其他G無

12、是否接受過心理咨詢

A是B否

13、是否因心理問題服用過藥物

A是B否

13、服用的藥物名稱

14、睡眠質(zhì)量評估

不好(0)

好(10)

15、是否服用助眠藥物

A是B否

15、服用的助眠藥物名稱

16、是否有過自傷行為

A是B否

16、自傷行為的方式

17、若學校組織團體心理輔導(dǎo)，你希望開展哪些主題？（限選五項，排序）

A意識教育：大學生心理健康自我保健意識B適應(yīng)教育：大學生的良好適應(yīng)和健康發(fā)展C認知教育：大學生的自我探索和自我認知D情商教育：大學生的情商、表達溝通、合作交往與人際關(guān)系E健康教育：積極的心態(tài)建設(shè)與心理健康疾病預(yù)防F挫折教育：挫折認知情緒管理與壓力應(yīng)對G成人教育：戀愛與性心理H目標教育：學習適應(yīng)與時間管理I自律教育：增強行為自律改善行為拖延J生命教育：認識生命了解生命探索生命的價值與意義K其他是

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