農(nóng)村留守兒童家庭教育缺失與青少年心理健康問題調(diào)查問卷
尊敬的同學(xué):您好!本問卷旨在了解農(nóng)村留守兒童的家庭教育與心理健康狀況,問卷答案無對錯(cuò)之分,數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,嚴(yán)格保密。請您根據(jù)自身實(shí)際情況如實(shí)填寫,感謝您的支持與配合!
1.?您的性別:
A. 男
B. 女
2.?您的年齡:
A. 12-14歲
B. 15-17歲
C. 18歲及以上
3.?您的父母外出務(wù)工情況:
A. 父母均外出
B. 父親外出
C. 母親外出
D. 父母均未外出(跳轉(zhuǎn)至問卷末尾)
4.?父母外出務(wù)工時(shí)長:
A. 1年及以下
B. 1-3年
C. 3-5年
D. 5年以上
5.?日常主要照顧您的人(監(jiān)護(hù)人):
A. 祖父母/外祖父母
B. 其他親屬(如叔叔、阿姨)
C. 自己獨(dú)立生活
D. 其他
6.?當(dāng)你取得好成績時(shí),會(huì)及時(shí)得到表揚(yáng)和鼓勵(lì)嗎?
A. 每次都會(huì)
B. 經(jīng)常會(huì)
C. 偶爾會(huì)
D. 從未有過
7.?當(dāng)你心情不好或遇到困難時(shí),會(huì)有人耐心傾聽和安慰你嗎?
A. 每次都會(huì)
B. 經(jīng)常會(huì)
C. 偶爾會(huì)
D. 從未有過
8.?你的家庭作業(yè)主要由誰輔導(dǎo)?
A. 監(jiān)護(hù)人(祖輩/親屬)
B. 學(xué)校老師
C. 同學(xué)/朋友
D. 無人輔導(dǎo),自己完成
9.?如果有人欺負(fù)你,監(jiān)護(hù)人會(huì)主動(dòng)幫你解決嗎?
A. 每次都會(huì)
B. 經(jīng)常會(huì)
C. 偶爾會(huì)
D. 從未有過
10.?你的監(jiān)護(hù)人是否會(huì)經(jīng)常教導(dǎo)你明辨是非對錯(cuò)?
A. 每次都會(huì)
B. 經(jīng)常會(huì)
C. 偶爾會(huì)
D. 從未有過
11.?監(jiān)護(hù)人是否會(huì)主動(dòng)了解你的學(xué)習(xí)進(jìn)度和在校表現(xiàn)?
A. 每周多次
B. 每周1次
C. 每月1次
D. 從不了解
12.?家庭中是否會(huì)定期和你一起討論未來的理想或規(guī)劃?
A. 經(jīng)常討論
B. 偶爾討論
C. 很少討論
D. 從未討論
13.?當(dāng)你犯錯(cuò)誤時(shí),監(jiān)護(hù)人會(huì)如何處理?
A. 耐心講道理,指導(dǎo)改正
B. 簡單批評(píng)后讓你自己反思
C. 嚴(yán)厲責(zé)罵或懲罰
D. 不管不問
14.?監(jiān)護(hù)人是否會(huì)關(guān)注你的興趣愛好,支持你參與喜歡的活動(dòng)(如繪畫、運(yùn)動(dòng))?
A. 全力支持
B. 偶爾支持
C. 不太支持
D. 完全不支持
15.?你是否經(jīng)常感到悶悶不樂,情緒低落?
A. 幾乎每天
B. 每周多次
C. 偶爾幾次
D. 從未有過
16.?你是否經(jīng)常感到緊張焦慮或心神不寧?
A. 幾乎每天
B. 每周多次
C. 偶爾幾次
D. 從未有過
17.?你是否覺得在班上沒有知心朋友,感到孤獨(dú)?
A. 幾乎每天
B. 每周多次
C. 偶爾幾次
D. 從未有過
18.?你是否因?yàn)樾∈戮腿菀讓ν瑢W(xué)發(fā)脾氣?
A. 幾乎每天
B. 每周多次
C. 偶爾幾次
D. 從未有過
19.?面對學(xué)習(xí)壓力或生活難題時(shí),你是否覺得自己無法應(yīng)對?
A. 經(jīng)常如此
B. 偶爾如此
C. 很少如此
D. 從未如此
20.?你是否曾有過“覺得自己沒用”“活著沒意義”這類想法?
A. 經(jīng)常有
B. 偶爾有
C. 很少有
D. 從未有
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