2025.6住院患者健康教育及院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)交接質(zhì)量檢查表
檢查者
路孝美
孫靜嵐
其他
被檢查人
王穎(大)
崔梅英
郭卯花
鄭梅
王丹
李亞黎
路孝美
陸朵
紀(jì)予澄
朱婭
曹怡
丁藝珠
張欣怡
李志艷
陳英
汪凱旋
侯佳瑤
張婷
鄭民冰
李瑤
殷潔
鄧烯
黃怡婷
李慧琳
張?zhí)K雅
其他
檢查患者所在床號(hào)
檢查項(xiàng)目
健康教育
院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)
院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)
轉(zhuǎn)出環(huán)節(jié)
轉(zhuǎn)運(yùn)過程
接收環(huán)節(jié)
轉(zhuǎn)出環(huán)節(jié)[矩陣多選題]
√
×
確認(rèn)患者身份,評(píng)估患者:(意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)、 皮膚、傷口、各種管路、藥物及有無特殊感染)
通知轉(zhuǎn)入科室
評(píng)估病情,選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具
妥善固定各種管道,檢查管道標(biāo)識(shí)
清點(diǎn)患者藥物、物品、文件資料等
完成護(hù)理記錄、轉(zhuǎn)運(yùn)(手術(shù))交接單
轉(zhuǎn)運(yùn)過程[矩陣多選題]
√
×
搬運(yùn)方法正確、注意隱私保護(hù)
危重患者醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,攜帶急救物品及相關(guān)設(shè)備
途中密切觀察患者病情變化,防止跌倒、墜床、脫管等
途中正確使用搬運(yùn)工具,并注意患者保暖
如發(fā)生意外,參照《患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急作業(yè)指導(dǎo)書》
接收環(huán)節(jié)[矩陣多選題]
√
×
轉(zhuǎn)入科室護(hù)士根據(jù)患者病情做好接診準(zhǔn)備
轉(zhuǎn)出與轉(zhuǎn)入科室人員共同核對(duì),確認(rèn)患者身份
搬運(yùn)方法正確、注意隱私保護(hù)
評(píng)估患者意識(shí)、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)、皮膚、傷口、管路、用藥等
交接病情、藥物、物品、資料、護(hù)理記錄
交接過程中,如患者病情突發(fā)變化,協(xié)助轉(zhuǎn)入科室共同救治,待患者病情平穩(wěn)后,方可繼續(xù)進(jìn)行交接
核查無誤,在轉(zhuǎn)科(手術(shù))交接記錄單上簽字確認(rèn)
健康教育
√
×
患者或家屬知曉分管護(hù)士
患者或家屬知曉飲食注意事項(xiàng)
患者或家屬知曉用藥種類及作用
患者或家屬知曉所行操作、檢查及手術(shù)前后目的、注意事項(xiàng)
患者或家屬知曉高危風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施
患者或家屬知曉疾病康復(fù)知識(shí)及方法
患者或家屬知曉病房環(huán)境及基本設(shè)施(床頭設(shè)備帶、呼叫器、衛(wèi)生間緊急按鈕、扶手等)使用方法
患者或家屬知曉探視陪護(hù)制度
質(zhì)控日期
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