《胸腔閉式引流護理》
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1. 胸腔閉式引流的目的不包括( )
A. 引流胸腔內(nèi)積氣、積液
B. 重建胸腔內(nèi)負(fù)壓
C. 保持縱膈的正常位置
D. 促進肺的萎縮
2. 胸腔閉式引流裝置中,長玻璃管應(yīng)插入水面下( )
A. 1 - 2cm
B. 3 - 4cm
C. 5 - 6cm
D. 7 - 8cm
3. 胸腔閉式引流管安置的位置,引流氣體一般在( )
A. 鎖骨中線第 2 肋間
B. 腋中線和腋后線之間第 6 - 8 肋間
C. 腋前線第 4 - 6 肋間
D. 鎖骨中線第 4 肋間
4. 胸腔閉式引流管引流液體時,一般安置在( )
A. 鎖骨中線第 2 肋間
B. 腋中線和腋后線之間第 6 - 8 肋間
C. 腋前線第 4 - 6 肋間
D. 鎖骨中線第 4 肋間
5. 胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔( )
A. 30 - 50cm
B. 50 - 60cm
C. 60 - 100cm
D. 100 - 120cm
6. 搬動胸腔閉式引流的患者時,最重要的是( )
A. 保證引流管通暢
B. 夾緊引流管,暫停引流
C. 注意管內(nèi)水柱波動情況
D. 避免引流瓶受壓
7. 胸腔閉式引流護理中,下列哪項是錯誤的( )
A. 患者取半臥位
B. 保持引流管通暢
C. 引流瓶應(yīng)低于胸腔出口平面
D. 鼓勵患者盡量屏氣
8. 胸腔閉式引流管通暢的標(biāo)志是( )
A. 長玻璃管內(nèi)水柱隨呼吸上下波動
B. 長玻璃管內(nèi)有氣體逸出
C. 引流瓶內(nèi)有液體引出
D. 患者無呼吸困難
9. 胸腔閉式引流拔管指征不包括( )
A. 24 小時引流液少于 50ml
B. 引流液顏色變淺
C. 胸部 X 線檢查顯示肺膨脹良好
D. 患者體溫持續(xù)升高
10. 胸腔閉式引流時,若引流管從胸腔脫出,應(yīng)立即( )
A. 捏閉引流口皮膚
B. 更換引流管
C. 報告醫(yī)生
D. 囑患者屏氣
11、胸腔閉式引流管的主要功能是什么?
排出胸腔內(nèi)的氣體
提供氧氣
監(jiān)測心率
輸送藥物
12、在更換胸腔引流管時,護士應(yīng)優(yōu)先采取什么措施?
保持患者平靜
立即更換引流管
檢查引流管是否堵塞
記錄引流量
13、胸腔閉式引流管的引流量過多時,護士應(yīng)如何處理?
立即更換引流管
通知醫(yī)生
增加引流管的負(fù)壓
減少引流管的引流量
14、胸腔引流管的固定應(yīng)使用什么材料?
膠帶
繃帶
紗布
塑料夾
15、胸腔閉式引流管的護理中,哪項是錯誤的?
定期檢查引流管
保持引流管通暢
引流管可隨意移動
觀察引流液的顏色
16、胸腔閉式引流的主要目的是?
排出胸膜腔內(nèi)積氣、積液,重建負(fù)壓
監(jiān)測胸膜腔內(nèi)壓力變化
預(yù)防肺部感染
減輕胸壁疼痛
17、水封式胸腔引流裝置長管應(yīng)沒入液面的深度為?
1~2 cm
3~4 cm
5~6 cm
7~8 cm
18、患者術(shù)后引流血液量達到多少時需立即通知醫(yī)師?
>50 ml/h
>100 ml/h
>200 ml/h
>300 ml/h
19、引流管堵塞時,可直接拔除導(dǎo)管無需處理。
對
錯
20、引流瓶可暫時高于胸壁平面以加快引流速度。
對
錯
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