西林縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度調(diào)查問卷

尊敬的居民：
        您好！為了更好地了解您對(duì)西林縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室）基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度和需求，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們特開展本次調(diào)查。本問卷采用匿名方式，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析，請(qǐng)您放心填寫。

         問卷大約需要20分鐘完成，感謝您的支持與配合！

一、基本信息（單選題，請(qǐng)選擇最符合您情況的選項(xiàng)）

1、您的性別是？

2、您的年齡是？

3、您的文化程度是？

4、您的職業(yè)是？

5、您是否參加了醫(yī)療保險(xiǎn)？  

6、您參加的是哪種醫(yī)療保險(xiǎn)？

7、您患有哪種慢性??？

8、您的個(gè)人年醫(yī)療支出大約為？

9、當(dāng)您或家人生病時(shí)，通常會(huì)選擇哪種就醫(yī)方式？

10、您家距離最近的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室）大約多遠(yuǎn)？

二、西林縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度調(diào)查（請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際感受，選擇最符合的選項(xiàng)）

11、基本公共衛(wèi)生服務(wù)便利性滿意度
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 比較不滿意
  • 一般
  • 比較滿意
  • 滿意
  • 非常滿意
交通便捷程度
就診等待時(shí)間
12、基本公共衛(wèi)生服務(wù)舒適性滿意度
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 比較不滿意
  • 一般
  • 比較滿意
  • 滿意
  • 非常滿意
醫(yī)療服務(wù)環(huán)境
醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度
醫(yī)療設(shè)施設(shè)備
病情解釋及告知
13、基本公共衛(wèi)生服務(wù)安全性滿意度
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 比較不滿意
  • 一般
  • 比較滿意
  • 滿意
  • 非常滿意
醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能
患者隱私保護(hù)
疫苗安全
注射安全
14、基本公共衛(wèi)生服務(wù)有效性滿意度
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 比較不滿意
  • 一般
  • 比較滿意
  • 滿意
  • 非常滿意
病情診斷準(zhǔn)確
疾病治愈效果

15. 您認(rèn)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要改進(jìn)的方面是？

16. 您希望基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加哪些服務(wù)項(xiàng)目？ 

17、您對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)（如遠(yuǎn)程診斷、在線咨詢等）的看法是？

18、您對(duì)社區(qū)服務(wù)中心（站）/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)有哪些建議或意見？（請(qǐng)?zhí)顚懀?/p>

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