關(guān)于青少年視力健康情況的問卷

親愛的同學(xué)：

你好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于青少年視力問題的調(diào)查，旨在了解青少年視力的現(xiàn)狀及相關(guān)影響因素。本次調(diào)查不記名，請(qǐng)你根據(jù)實(shí)際情況作答，你的回答對(duì)我們非常重要，感謝你的支持與配合！

1. 您的性別是?

A 男B 女

2. 您的年齡是?

A 6-10歲B 11-15歲C 16-18歲

3.你是否有以下視力問題？

A 近視B遠(yuǎn)視C散光D斜視E其他

4.你的父母是否近視？

A都有B都沒有C一方有

5.您近視的度數(shù)是多少

A100度以下B100-200度C200-400度D400度以上E 不近視

6. 您是否佩戴眼鏡?

A 是B 否

7. 您是否定期進(jìn)行視力檢查?

A 是B 否

8. 您每天使用電子設(shè)備（如手機(jī)、電腦、平板）的時(shí)間是?

A 少于1小時(shí)B 1-3小時(shí)C 3-5小時(shí)D 超過5小時(shí)

9.您平時(shí)的用眼環(huán)境如何?

A 光線充足B 光線較暗C 使用護(hù)眼燈D 長(zhǎng)時(shí)間在戶外

10.你寫作業(yè)時(shí)的坐姿通常是？

A非常端正，保持眼睛與書本距離合適B比較端正，但偶爾會(huì)彎腰或靠近書本C經(jīng)常彎腰駝背，眼睛離書本很近

11.您通常在什么情況下感到眼睛疲勞?

A 長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕B 讀書寫字時(shí)間過長(zhǎng)C 光線不足D 睡眠不足E 其他

12.您在使用電子設(shè)備時(shí)是否有定時(shí)休息眼睛的習(xí)慣?

A 是B 否

13.你是否了解眼保健操的正確做法？

A非常了解，且每天認(rèn)真做 B基本了解，偶爾做 C了解一點(diǎn)，很少做D完全不了解

14.你的家人是否經(jīng)常提醒你注意用眼衛(wèi)生？

A經(jīng)常提醒 B偶爾提醒 C很少提醒 D從不提醒

15.您采取了哪些措施來(lái)保護(hù)視力?

A 定期休息眼睛B 使用護(hù)眼燈C 佩戴防藍(lán)光眼鏡D 保持正確姿勢(shì)E 進(jìn)行眼保健操F 每天保持戶外活動(dòng)一定時(shí)間

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