2025年壓力性損傷、管道管理\n?？菩〗M培訓(xùn)考試題

單位/科室：

姓名：

1、當(dāng)床頭被抬高時（）度會發(fā)生剪切力

A、50-60B、30-40C、10-20D、20-30

2、造口底盤與造口粘膜之間應(yīng)保持適當(dāng)?shù)目障稙椋?nbsp; ）

A、1-2mmB、2-3mmC、3-4mmD、4-5mm

3、發(fā)生手術(shù)壓瘡以術(shù)后（）最多見

A、1-3天B、4-6天C、12小時D、2小時

4、仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是( )

A、肩胛部B、骶尾部C、肘部D、足跟部

5、2期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到( )

A、真皮層B、表皮層C、皮下脂肪層D、肌肉

6、科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于（）內(nèi)上報護(hù)理部。

A、12小時B、24小時C、48小時D、一周內(nèi)

7、Braden評分法評分13,14分提示( )

A、中度危險B、輕度危險C、高度危險D、極度危險

8、壓瘡形成的主要原因是( )

A、全身營養(yǎng)不良B、年老體弱C、理化刺激D、局部長期受壓

9、Braden評分中小于（）分為高?；颊?并要啟動壓瘡護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

A、9分B、10分C、11分D、12分

10、下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因( )

A、力學(xué)因素B、局部常受潮濕和排泄物的刺激C、石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D、肥胖的病人

11、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于( )

A、消除誘因B、合理安排治療C、高熱量飲食D、合理使用氣墊床

12、預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度是（）

A、30°B、60°C、90°D、45°

13、二期水皰的處理是直徑小于（）讓其自行吸收

A、1cmB、2cmC、3cmD、4cm

14、留置導(dǎo)管患者首次評估需在患者入院或轉(zhuǎn)入后（）小時內(nèi)完成評估。

A、1小時B、2小時C、4小時D、6小時

15、患者年齡（）被列入非計劃性拔管風(fēng)險評估

A、＜5歲≥60歲B、＜10歲≥70歲C、＜10歲≥60歲D、＜5歲≥70歲

16、橙色標(biāo)識貼用于以下哪種管道標(biāo)識（）

A、尿管B、鼻胃管C、腹腔引流管D、氣管插管

17、非計劃性拔管評估高風(fēng)險患者（）評估一次，中風(fēng)險患者（）評估一次。

A、每班天B、24小時每周2次C、24小時 3天D、3天每周

18、引流袋的放置位置應(yīng)（）引流口位置

A、高于B、齊平C、低于D、遠(yuǎn)離

19、導(dǎo)尿管標(biāo)識位置為（）

A、引流袋B、引流管C、導(dǎo)尿管水囊分叉處D、導(dǎo)尿管與引流袋連接處

20、發(fā)生以下情況時，需要進(jìn)行非計劃拔管再評估（）

A、給予患者更換導(dǎo)尿管后B、患者病情好轉(zhuǎn)，拔除胸腔引流管后C、手術(shù)前D、轉(zhuǎn)病區(qū)前

21、鼻胃管標(biāo)識位置為（）

A、距離接口5cmB、鼻尖至尾段長度下1/3處C、距離接口10-15cmD、胃管末端

22、紅色標(biāo)識貼用于以下哪種管道（）

A、氣管插管B、深靜脈置管C、T管引流D、動脈置管

23、管路標(biāo)識的內(nèi)容包括（）

A、置管人B、置管長度C、管道名稱D、置管日期

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